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標(biāo)簽： 育保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
如皋:職工生育保險(xiǎn)待遇調(diào)整
2017-01-10 08:00:17
無(wú)憂保
9日，記者從市醫(yī)保處獲悉，我市從2012年1月1日起對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇作出了調(diào)整，調(diào)整后進(jìn)一步提高了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)參保人員保障水平，減輕了個(gè)人負(fù)擔(dān)。
新規(guī)定提高了城鎮(zhèn)居民住院費(fèi)用支付比例和最高限額。統(tǒng)籌年度內(nèi)，老年、成年居民符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至4萬(wàn)元(含4萬(wàn)元)的部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付75%;4萬(wàn)元以上至8萬(wàn)元(含8萬(wàn)元)的部分支付80%;8萬(wàn)元以上至最高限額的部分支付85%。學(xué)生、兒童居民各段支付比例均提高10%。老年、成年居民住院費(fèi)用最高限額由10萬(wàn)元提高到18萬(wàn)元。
新規(guī)定明確，享受國(guó)家規(guī)定90天以上(含90天)產(chǎn)假的生育女職工一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人300元提高到每人600元。參加生育保險(xiǎn)的男職工配偶的生育(不含流產(chǎn)、引產(chǎn))醫(yī)療費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)，順(早)產(chǎn)由600元提高到900元;難產(chǎn)、多胞胎生育由900元提高到1200元。
新規(guī)定還提高了職工生育保險(xiǎn)待遇，對(duì)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定條件生育的女職工，產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)實(shí)行一次性定額補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：3個(gè)月以上(含3個(gè)月)、7個(gè)月以下終止妊娠的，補(bǔ)助400元;7個(gè)月以上(含7個(gè)月)終止妊娠或分娩的，補(bǔ)助600元。
與此同時(shí)，我市還建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用二次補(bǔ)助機(jī)制，當(dāng)年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余率超過(guò)15%，年底對(duì)年累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的參保人員給予大額醫(yī)療費(fèi)用二次補(bǔ)助，切實(shí)減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。
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