可以單獨(dú)買的生育保險和門診保險
2017-01-10 08:00:17
無憂保


1、團(tuán)體意外傷害保險
被保險人因遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)(含180日當(dāng)日)以該事故為直接且單獨(dú)的原因?qū)е律砉驶驓埣驳模竟景丛摫槐kU人的意外傷害保險金額給付意外傷害身故或殘疾保險金。
殘疾保險金給付比例表
傷殘等級 一級 二級 三級 四級 五級 六級 七級
給付比例 100% 75% 50% 30% 20% 15% 10%
2、團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險
被保險人每次因遭受意外傷害事故并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的,本公司就該被保險人該次事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險規(guī)定的合理醫(yī)療費(fèi)用,按每次扣除100元免賠額后100%給付比例給付意外傷害醫(yī)療保險金,該項(xiàng)保障以年度累計賠付不超過約定保額為限。
3、團(tuán)體意外傷害住院津貼團(tuán)體醫(yī)療保險
被保險人在保障期間內(nèi)遭受意外傷害事故,并在該事故發(fā)生之日起180內(nèi)住院治療的, 本公司以保單所載每天住院補(bǔ)貼金額為基數(shù),按實(shí)際住院天數(shù)給付意外傷害住院補(bǔ)貼保險金,每一保單年度住院補(bǔ)貼天數(shù)以180天為限。
4、附加重疾保障團(tuán)體疾病保險
被保險人自本公司對其開始承擔(dān)保險責(zé)任之日起30日后,因疾病導(dǎo)致并初次被確診為本附加合同約定的重大疾病(一種或多種),本公司按該被保險人的基本保險金額給付重大疾病保險金,本附加合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。但被保險人自本公司對其開始承擔(dān)保險責(zé)任之日起30日內(nèi)或之前,已經(jīng)出現(xiàn)與上述確診重大疾病相關(guān)的癥狀,本公司不承擔(dān)給付重大疾病保險金的責(zé)任,但退還本附加合同項(xiàng)下該被保險人的現(xiàn)金價值,本附加合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。
5、附加住院團(tuán)體醫(yī)療保險
被保險人因遭受意外傷害或自本附加合同生效日起15日后因患疾病,在本公司認(rèn)可的醫(yī)院住院治療,本公司就其符合本附加合同簽發(fā)地社會基本醫(yī)療保險支付范圍的住院費(fèi)用,按照本附加合同約定,在扣除免賠額后,按照給付比例給付住院醫(yī)療保險金,累計給付額度以本附加合同約定的該被保險人的基本保險金額為限。
若被保險人已經(jīng)或應(yīng)當(dāng)從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、本人工作單位、含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,本公司僅對剩余部分按本附加合同的約定承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
6、附加住院定額給付團(tuán)體醫(yī)療保險
被保險人因遭受意外傷害或患疾病,在本公司認(rèn)可的醫(yī)院住院進(jìn)行合理且必要的治療,本公司將按本附加合同對該被保險人的基本保險金額乘以住院日數(shù)給付住院津貼保險金。
對每一被保險人,住院津貼保險金的給付,累計最高日數(shù)以180日為限,因同一住院原因的給付,最高以90日為限。若被保險人因同一原因間歇性入住醫(yī)院,前次出院與后次入院日期間隔未達(dá)90日,則視為同一住院原因給付。
7、附加生育團(tuán)體醫(yī)療保險
在符合國家計劃生育法規(guī)條件下,對女性被保險人在本公司認(rèn)可的醫(yī)院所支出的,且符合本附加合同簽發(fā)地政府制訂的職工生育保險相關(guān)規(guī)定中生育醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的下列生育醫(yī)療費(fèi)用,本公司將按照本附加合同約定,在扣除免賠額后,按照給付比例給付生育保險金,累計給付額度以本附加合同約定的該被保險人的基本保險金額為限。
(1)孕產(chǎn)期檢查費(fèi);
(2)分娩時的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)(不包括嬰兒費(fèi)用);
(3)流產(chǎn)或由于終止妊娠手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)用。
若被保險人已經(jīng)或應(yīng)當(dāng)從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、企業(yè)職工生育保險、本人工作單位、含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,本公司僅對剩余部分按本附加合同的約定承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
8、附加門急診團(tuán)體醫(yī)療保險
被保險人因遭受意外傷害或自本附加合同生效日起15日后因患疾病,在本公司認(rèn)可的醫(yī)院治療,本公司就其符合本附加合同簽發(fā)地社會基本醫(yī)療保險支付范圍的門診或急診費(fèi)用,按照本附加合同約定,在扣除免賠額后,按照給付比例給付門急診醫(yī)療保險金。一次門急診給付額度以本附加合同約定的該被保險人的給付次限額為限,累計給付額度以本附加合同約定的該被保險人的基本保險金額為限。
被保險人在同1日(0時起至24時止)內(nèi)在同一所醫(yī)院就診的視為一次門急診。
若被保險人已經(jīng)或應(yīng)當(dāng)從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、本人工作單位、含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,本公司僅對剩余部分按本附加合同的約定承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
員工福利補(bǔ)充醫(yī)療方案
待遇 起付線和賠付比例 保障金額
意外身故 身故即一次性給付 100000元
意外傷殘 按殘疾程度比例給付 100000元
意外住院及門診 起付線:100元,賠付比例100%,住院50元/天 10000元/年
重大疾病 按保額給付 50000元
疾病住院 起付線:無,賠付比例:90%,50元/天 15000元/年
生育報銷 起付線:無,賠付比例:90% 6000元/年
疾病門診 起付線:無,賠付比例:90%,額度:200元/次 5000元/年
費(fèi)用合計 990元/人
TAG標(biāo)簽: 保險 生育保險 生育

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