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怎樣才能享受生育保險呢?
2017-01-10 08:00:17
無憂保
市民徐先生致電詢問單位為其和妻子都繳納了“五險一金”，月初，妻子在醫(yī)院生了孩子，不知能否享受生育保險、需提交哪些材料?
據(jù)徐先生介紹，他和妻子同在十堰經(jīng)濟開發(fā)區(qū)一家工貿(mào)公司上班，從2009年起，公司為他們繳納了“五險一金”。10月1日，其26歲的妻子在市婦幼保健院剖腹產(chǎn)下孩子，總共花費1萬多元，想知道能否享受生育保險待遇、有哪些要求?
昨日，記者采訪市醫(yī)保局生育保險科了解到，根據(jù)《十堰城區(qū)職工生育保險暫行辦法》，用人單位在參保人生育前連續(xù)繳納生育保險費滿6個月及以上，參保人符合國家、省、市結(jié)婚和生育政策，便可享受生育保險待遇。
根據(jù)規(guī)定，符合條件的女職工生育保險待遇包括生育待遇和實行計劃生育手術待遇，其中生育待遇包括生育醫(yī)療費及生育產(chǎn)假津貼，生育醫(yī)療費用標準為平產(chǎn)1500元，難產(chǎn)2000元(剖腹產(chǎn));多胞胎生育的，每多一胎增加200元。
生育產(chǎn)假津貼標準為本單位上年度平均月繳費工資。其中：順產(chǎn)為3個月的工資;難產(chǎn)為3.5個月的工資;晚育的增加1個月工資，多胞胎生育的增加0.5個月工資。
該科室負責人透露，享受生育保險待遇還應到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施生育和計劃生育手術。因緊急搶救或經(jīng)醫(yī)保中心批準轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，可以在其它醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。十堰市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)暫定為：太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)醫(yī)院、茅箭區(qū)醫(yī)院、張灣區(qū)醫(yī)院、張灣區(qū)花果醫(yī)院、西苑醫(yī)院、紅十字醫(yī)院、武當山醫(yī)院。
參保單位應在職工生育前1個月內(nèi)到醫(yī)保中心領取女職工生育保險待遇申報審批表及通知單，女職工產(chǎn)后、術后3個月內(nèi)，參保單位應到市醫(yī)保中心申請享受生育保險待遇。超過4個月不申報的，生育保險基金將不予支付。
申領生育待遇須提供的材料包括本人身份證和結(jié)婚證、計劃生育管理部門出具的計劃生育證明、新生兒出生醫(yī)學證明、門診病歷和住院出院小結(jié)和電腦打印的住院醫(yī)療費用發(fā)票和住院費用明細清單。
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