標簽: 生育津貼
2017生育津貼標準:東莞2017生育津貼結(jié)算標準提升
2017-01-11 08:00:16
無憂保


2017生育津貼標準:東莞2017生育津貼結(jié)算標準提升
11月30日,東莞市社保局發(fā)布了《關(guān)于東莞市生育保險有關(guān)待遇結(jié)算標準的通知》(征求意見稿)。與目前實施的標準相比,新的待遇結(jié)算標準將市內(nèi)一、二級定點醫(yī)療機構(gòu)分娩住院的結(jié)算標準由3000元提升至3800元。
符合條件的產(chǎn)檢和生育費用可全額報銷
東莞市于去年12月1日開始全面實施新的生育保險制度,生育保險費單獨征繳,由用人單位或者財政繳納。生育保險待遇增加了產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)等費用。其中,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用。
按照相關(guān)規(guī)定,參保人累計參加生育保險滿1年且按規(guī)定程序就醫(yī)的,因生育或施行計劃生育手術(shù)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用(以生育或施行計劃生育手術(shù)日期為準),由生育保險基金支付100%,不設起付線及封頂線。
但在一些特殊情況下,其待遇標準則有不同的執(zhí)行規(guī)定。比如累計參加生育保險滿1年且已辦理就醫(yī)確認手續(xù),因急診、搶救而在市內(nèi)非社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)或者市外醫(yī)療機構(gòu)生育的,其生育醫(yī)療費用在市內(nèi)同級定點醫(yī)療機構(gòu)上年度結(jié)算標準以內(nèi)由生育保險基金據(jù)實支付,超出部分不予支付;累計參加生育保險未滿1年生育或施行計劃生育手術(shù)的,待參保人累計參加生育保險滿12個月后,其生育醫(yī)療費用在市內(nèi)同級定點醫(yī)療機構(gòu)上年度結(jié)算標準50%以內(nèi)由生育保險基金據(jù)實支付,超出部分不予支付。
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