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天津市2016年的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策熱點(diǎn)解答
2017-01-23 08:00:01
無(wú)憂保
天津市2016年的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策熱點(diǎn)解答，2005年天津市啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)制度，覆蓋本市行政區(qū)域內(nèi)行政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、其他組織和有雇工的個(gè)體工商戶及其職工。由用人單位繳費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位按照規(guī)定每月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，參保人員就可以享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。本期“醫(yī)保服務(wù)臺(tái)”就針對(duì)2016年的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策來(lái)為您進(jìn)行詳解。
一、參加生育保險(xiǎn)的職工享受哪些待遇？
生育保險(xiǎn)待遇主要包括四個(gè)方面：一是產(chǎn)前檢查費(fèi)，是生孩子之前每個(gè)月進(jìn)行檢查的費(fèi)用。二是生育醫(yī)療費(fèi)，主要是分娩時(shí)發(fā)生的費(fèi)用。三是生育津貼，是職工因生育而離開(kāi)工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。四是計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)（含計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)）。
二、產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？
三、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？
四、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)如何規(guī)定？
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用和計(jì)劃生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用。就醫(yī)方式也是在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，不用墊付再報(bào)銷。
五、生育津貼是如何計(jì)算的？
生育津貼是根據(jù)生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)除以30.4再乘以享受津貼的天數(shù)計(jì)算出來(lái)的（生育津貼=生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)÷30.4×享受津貼天數(shù)）。生育期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)放工資，產(chǎn)假后，由用人單位向所在區(qū)縣社保分中心申領(lǐng)生育津貼。申領(lǐng)的生育津貼不是全部支付給女職工本人，因?yàn)閱挝灰呀?jīng)支付了產(chǎn)假期間的基本工資，因此生育津貼將支付給單位。如生育津貼高于工資，單位應(yīng)當(dāng)將高出部分的“差額”足額發(fā)放給職工本人。
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