無憂保生育保險(xiǎn)資訊：半年前人社部和財(cái)政部的一份文件中曾透露——將實(shí)施生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并的工作。日前，這項(xiàng)改革有了新進(jìn)展。鄭州、邯鄲等12個(gè)試點(diǎn)城市，將以兩年為期，暫時(shí)調(diào)整生育保險(xiǎn)單獨(dú)建賬、核算、編制預(yù)算的規(guī)定，將其并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中征繳管理。人社部部長尹蔚民對此作說明時(shí)表示，試點(diǎn)將遵循“保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的思路。由于兩種保險(xiǎn)制度上存在共性，合并實(shí)施，有利于提升基金的互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率。

　　尹蔚民說：“在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目上有共同之處，執(zhí)行統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度，統(tǒng)一的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍，使用同一信息系統(tǒng)平臺。將兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，有利于提升社會保險(xiǎn)基金互濟(jì)能力，提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能，降低運(yùn)行成本。”通常情況下，女性參保人生育過程中的檢查、手術(shù)、住院以及部分藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付；超出生育險(xiǎn)范圍而被醫(yī)保覆蓋的，則要到醫(yī)保窗口報(bào)銷。但使用的，都是同一張“社?？ā?。中國社會保障研究中心主任褚福靈表示，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，對參保人來說會簡化報(bào)銷過程；對社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來說，則會降低運(yùn)作成本。

　　合并不是取消 待遇可能會提高

　　截至目前，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了超過6.9億人口，而參保生育險(xiǎn)的僅有1.8億人，不足前者的三分之一；有觀點(diǎn)認(rèn)為，二者合并實(shí)施，所以只要參加了醫(yī)保，自然就獲得了生育險(xiǎn)的相關(guān)保障。褚福靈解釋說，這是一種誤讀。

　　褚福靈說：“有人理解合并實(shí)施就是把生育險(xiǎn)種取消，這是不全面的。合并實(shí)施，險(xiǎn)種保留，待遇應(yīng)該說還是按照原待遇執(zhí)行。這就包括產(chǎn)假以及住院期間的醫(yī)療待遇。報(bào)銷就很簡單，無論是生育還是任何住院，都按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定?！?/p>

　　清華大學(xué)就業(yè)社會保障研究中心主任楊燕綏則認(rèn)為，合并后生育險(xiǎn)參照醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷額度還可能會增加。楊燕綏說：“現(xiàn)在孕產(chǎn)醫(yī)療支付比例還比較低，跟醫(yī)療保險(xiǎn)合并后可能會提高待遇，因?yàn)楝F(xiàn)在有的地方醫(yī)院住院費(fèi)用已經(jīng)報(bào)到85%、90%了，可是孕產(chǎn)費(fèi)用很多地方還沒有到這個(gè)比例，才70%?！?/p>

　　生育津貼將拆分發(fā)放

　　楊燕綏說：“生育保險(xiǎn)跟醫(yī)療保險(xiǎn)不同的是，它還有一部分發(fā)放孕產(chǎn)期的病假工資，從我們做的案例分析看到，發(fā)放孕產(chǎn)津貼占到基金比例是超過65%?！?/p>

　　此次兩險(xiǎn)合并，“生育津貼”會不會被取消，是關(guān)注的焦點(diǎn)。按照試點(diǎn)草案的說法，必須保證合并后生育險(xiǎn)的作用能夠完全實(shí)現(xiàn)。一直以來，生育津貼都是以現(xiàn)金的形式發(fā)放，而醫(yī)?；疬€暫時(shí)不具備這個(gè)功能。因此專家分析，相關(guān)機(jī)構(gòu)將對以往生育險(xiǎn)的運(yùn)作情況測算、并進(jìn)行拆分，部分參與醫(yī)保基金的互濟(jì)。（綜合）

　　保障

　　記者了解到，人社部將在邯鄲、鄭州等全國12個(gè)城市先行試點(diǎn)，將生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳和管理。專家認(rèn)為，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，有利于提升社會保險(xiǎn)基金互濟(jì)能力、降低運(yùn)行成本。 據(jù)了解，12個(gè)試點(diǎn)城市為重慶、內(nèi)江、昆明、岳陽、珠海、鄭州、威海、合肥、泰州、沈陽、邯鄲、晉中。試點(diǎn)實(shí)施期限為二年。

　　在看完兩險(xiǎn)合并有利于提升社會保險(xiǎn)基金互濟(jì)能力的介紹后大家是否對社保的了解又有了不同認(rèn)識呢？還沒有繳納五險(xiǎn)一金？沒關(guān)系，很簡單，找無憂?？?！作為你的掌上社保管家，無憂?，F(xiàn)已覆蓋全國80城！關(guān)注微信公眾號“無憂?！?，3分鐘搞定你的社保繳納問題?，F(xiàn)在我們正在招城市代理，社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場等待你挖掘。加入QQ群：248069515，客服熱線：400-111-8900。