標(biāo)簽: 職工生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
南通職工生育保險(xiǎn)結(jié)算額最高為3800元
2017-01-31 08:00:01
無憂保


從明年1月1日起,市區(qū)將實(shí)施《生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法》,辦法規(guī)定職工生育保險(xiǎn)結(jié)算額最高為3800元。
參加職工生育保險(xiǎn)和居民保險(xiǎn)的育齡婦女,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療、生育分娩費(fèi)用,職工生育保險(xiǎn)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)定為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3800元、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)3000元;居民生育保險(xiǎn)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)定為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1900元、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1500元。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)由市醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月結(jié)算,月度結(jié)算時(shí)結(jié)付95%,其余5%作為誠(chéng)信保證金,留作年終考核結(jié)算。
辦法還希望定點(diǎn)機(jī)構(gòu)積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)自然分娩,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我市生育保險(xiǎn)參保職工的剖宮產(chǎn)率達(dá)76%,遠(yuǎn)高于聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織設(shè)置的15%警戒線。

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