標(biāo)簽: 醫(yī)療機構(gòu)保險醫(yī)療生育保險
鞍山新增4家生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)
2017-01-31 08:00:01
無憂保


鞍山市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)再增4家。
昨日,記者從鞍山市人力資源和社會保障局了解到,加上新增加的4家定點醫(yī)療機構(gòu),目前,鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)已達到13家。
生育保險定點機構(gòu)增至13家
經(jīng)過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店審批委員會審定,鞍山市立山區(qū)人民醫(yī)院、鞍山市靈山醫(yī)院、鞍山市德馨醫(yī)院、鞍山市金普醫(yī)院等4家單位確定為城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)。至此,鞍山市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)增加至13家。
剖腹產(chǎn)最高可報3000元
生育保險的基本待遇包括:孕產(chǎn)期保健檢查費;孕產(chǎn)期異?,F(xiàn)象的早期發(fā)現(xiàn)的診斷費;分娩接生醫(yī)療費;生育津貼;男方護理假工資;其他。按照規(guī)定,女職工從懷孕到生育期間,所發(fā)生的合理的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費(以上統(tǒng)稱生育醫(yī)療費)由生育保險基金支付。
參保職工的生育醫(yī)療費用在最高限額標(biāo)準(zhǔn)下?lián)嵔Y(jié)算,高于最高限額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。
目前,鞍山市生育醫(yī)療費用最高限額標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)1500元,難產(chǎn)2300元,剖宮產(chǎn)3000元,妊娠合并癥3800元;多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%,即如果有人生的是雙胞胎,進行了剖宮產(chǎn),最多能報銷3300元。
流產(chǎn)最高可報1800元
按照規(guī)定,職工計劃生育費用也實行最高限額據(jù)實結(jié)算。懷孕3個月以下流產(chǎn),門診流產(chǎn)最高報銷200元,藥物流產(chǎn)最高報銷300元,住院流產(chǎn)最高報銷500元。懷孕3個月以上,7個月以下流產(chǎn),藥物流產(chǎn)最高可報銷800元,住院流產(chǎn)最高可報銷1000元。懷孕7個月以上流產(chǎn)最高可報銷1800元。
參保單位統(tǒng)一進行報銷
目前,職工生育保險的報銷時間為每月的9日至14日,由參保單位統(tǒng)一進行報銷。
職工生育報銷時需要提供生育證明、新生兒醫(yī)學(xué)證明、獨生子女父母光榮證、定點醫(yī)院診斷書及住院收據(jù)、職工養(yǎng)老手冊、參保單位繳納生育保險費的復(fù)印件及原件(出生前一年的繳費單復(fù)印件及近兩個月的繳費單原件)。
流產(chǎn)報銷時,需要提供生育證明、街道和單位出據(jù)的無孩證明、定點醫(yī)院診斷書及藥費收據(jù)、職工養(yǎng)老手冊、參保單位繳納生育保險費的復(fù)印件及原件(流產(chǎn)前一年的繳費單復(fù)印件及近兩個月的繳費單原件)。

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