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臨沂職工生育保險已施行 職工個人不繳費
2017-01-31 08:00:01
無憂保
日前，人社部公布了《生育保險辦法(征求意見稿)》，征求意見稿呈現(xiàn)出適用范圍擴大、繳費比例降低、待遇標準明確等亮點。27日，記者調查發(fā)現(xiàn)，在生育保險費用繳納和不限制戶籍等方面，山東省臨沂市的現(xiàn)行政策都和征求意見稿基本一致。
臨沂現(xiàn)行政策基本與意見稿一致
“目前，在生育保險費用繳納、覆蓋人群、不限制戶籍等多方面，臨沂的現(xiàn)行政策都和征求意見稿基本一致。”臨沂市人力資源和社會保障局社保處生育保險科工作人員說。
根據(jù)《臨沂市職工生育保險辦法》，生育保險費用由用人單位繳納，職工個人不繳費。在繳費比例上，是根據(jù)用人單位上年度職工月平均工資總額的1%來按月繳納。
市民崔女士在市區(qū)一家企業(yè)上班，上班以來單位一直給她繳納保險，半年前崔女士生下一男孩，“生孩子花了4000元，醫(yī)療費用報銷了3000元，但加上生育津貼等費用，我總共拿了一萬多元。”崔女士說，單位給承擔了生育保險費，她不僅喜得貴子，自己還沒花一分錢，覺得特別欣慰。
企業(yè)繳費減負比例下降一半
此次征求意見稿對于生育保險的繳費比例做了較大調整。意見稿明確，生育保險的繳費比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行的1%左右，降低了一半。
“全國各地生育保險費率不一，但目前總體水平在1%左右。此次意見稿提出不超過0.5%。”臨沂市人力資源和社會保障局社保處生育保險科工作人員表示，如果人社部的該意見稿能夠通過，企業(yè)的負擔將會有所減輕。
《生育保險辦法(征求意見稿)》特別說明，生育保險作為社會保險，無論招用男職工還是女職工，單位都必須為其繳納。如果未繳納，職工生育保險待遇由單位承擔，同時還要面對社保滯納金的處罰。如果在異地生育，其相關待遇按照參保地政策標準執(zhí)行。
剖宮產(chǎn)最高可報5000元
“征求意見稿的規(guī)定更有利于保障職工的權益。”臨沂市人力資源和社會保障局社保處生育保險科點工作人員表示，如果人社部實施新政策，臨沂市也會隨之跟進。
目前，臨沂在生育醫(yī)療費用報銷限額方面規(guī)定，分娩醫(yī)療費用標準分別為：自然分娩的醫(yī)療費、剖宮產(chǎn)不伴其他手術的醫(yī)療費和剖宮產(chǎn)伴其他手術的醫(yī)療費。
其中，剖宮產(chǎn)不伴其他手術的醫(yī)療費分為三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4700元、一級醫(yī)院4400元；剖宮產(chǎn)伴其他手術的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院4900元、一級醫(yī)院4600元;自然分娩的醫(yī)療費分為三級醫(yī)院2600元、二級醫(yī)院2300元、一級醫(yī)院2000元；人工干預分娩的醫(yī)療費三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2700元、一級醫(yī)院2400元；以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標準基數(shù)上增加10%。產(chǎn)前檢查費用標準為550元/例。
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