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長春：醫(yī)療生育保險按病種付費
2017-02-03 08:00:01
無憂保
記者在省人社廳了解到，為了完善省直醫(yī)療生育保險付費體系，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，省直正式啟動醫(yī)療生育保險按病種付費工作。
此次省直按病種付費共涉及病種74個，其中疾病病種64個，包括闌尾炎、青光眼、中耳炎、膽結(jié)石、白內(nèi)障、痔瘡等常見、多發(fā)的疾病，也包括股骨骨折、風(fēng)濕性心臟病、惡性腫瘤、腎衰竭、間質(zhì)性肺疾病、腦梗死等病情較重、費用較高的重大疾??；生育病種10個，包括絕育、分娩、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)、異位妊娠、保胎治療等，分別在吉大一院、省中醫(yī)院、中日聯(lián)誼醫(yī)院等44家定點醫(yī)院進(jìn)行試點。病種費用包括參?；颊咭淮巫≡旱拇参毁M、護(hù)理費、診療費、藥品費、檢查費、治療費、手術(shù)費、一次性醫(yī)用耗材等全部醫(yī)療費用。
按病種付費的實施，可使住院治療費用平均下降15%至20%。對參保患者而言，不用擔(dān)心費用的不可預(yù)見性，可以減少不合理支出，降低個人負(fù)擔(dān)。對醫(yī)療機構(gòu)而言，可以減少醫(yī)療資源的浪費，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理。
實施省直醫(yī)療生育保險按病種付費，是我省支付制度改革的重要內(nèi)容，對完善省直醫(yī)療生育保險付費體系，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低參保人員負(fù)擔(dān)具有重要意義。隨著定點醫(yī)院按病種付費系統(tǒng)的不斷完善，參保人員可在試點醫(yī)院范圍內(nèi)治療相應(yīng)病種，可享受該政策。
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