九江發(fā)布《九江市職工生育保險實施細則》
2017-02-04 08:00:01
無憂保


4月10日,市人保局印發(fā)了《九江市職工生育保險實施細則》(以下簡稱《細則》)?!都殑t》明確我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工,應(yīng)當按照規(guī)定參加生育保險。同時,按屬地管理原則,參加當?shù)鼗踞t(yī)療保險的中央、省屬、市屬企事業(yè)單位,也應(yīng)當參加當?shù)厣kU。
生育保險職工個人不繳費
《細則》中要求用人單位應(yīng)按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)如實申報并繳納生育保險費。繳費標準按照上年度本單位在職職工工資總額1%的比例繳納,所繳費用由參保單位全額承擔,職工個人不繳費。
職工在用人單位參保登記前進入本單位工作的,自用人單位參保登記月份起補繳生育保險費;在用人單位參保登記后進入本單位工作的,自進入本單位參加工作月份起補繳生育保險費。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育保險啟動后,生育保險待遇全部由生育保險基金支付,基本醫(yī)療保險基金不再支付。
流產(chǎn)最高享有98天生育津貼
據(jù)了解,生育津貼待遇標準按照職工所在用人單位上年度在崗職工月平均工資計發(fā)。取宮內(nèi)節(jié)育器的,享受1天的生育津貼;放置宮內(nèi)節(jié)育器的,享受3天的生育津貼;結(jié)扎輸卵管的,享受21天的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)(含3個月)流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼;妊娠3個月以上4個月以下(含4個月)流產(chǎn)的,或患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受30天的生育津貼;妊娠4個月以上7個月以下流產(chǎn)或施行計劃生育補救措施的,享受42天的生育津貼;妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以上胎兒宮內(nèi)死亡或嬰兒出生后死亡的,享受98天的生育津貼。
同時,《細則》規(guī)定符合下列條件之一的,增加享受生育津貼:分娩時遇有難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術(shù)或剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的生育津貼;正常受孕生產(chǎn)多胞胎的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加15天的生育津貼;符合晚育條件的,增加30天的生育津貼;懷孕不滿3個月施行計劃生育補救措施的,增加10天的生育津貼;懷孕3個月以上4個月以下(含4個月)施行計劃生育補救措施的,增加12天生育津貼。
順產(chǎn)最高可報2500元
因生育和實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用,屬于“江西省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準”(以下簡稱“三個目錄”)之內(nèi)的,在最高限額的標準下?lián)嵔Y(jié)算,超出限額標準部分由個人自行負擔。
各項最高限額分別是,孕前優(yōu)生健康檢查200元;妊娠診斷40元;產(chǎn)前檢查妊娠至第12周末前的產(chǎn)前檢查費160元;妊娠至第27周末前的產(chǎn)前檢查費360元;妊娠至分娩的產(chǎn)前檢查費560元;多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%;經(jīng)陰道正常分娩2000元;經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩2500元;剖宮產(chǎn)3500元(剖宮產(chǎn)合并子宮肌瘤、急生闌尾炎等手術(shù)的3800元)。

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