標(biāo)簽: 職工生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
雞西市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法知識(shí)
2017-02-04 08:00:01
無(wú)憂保


雞西市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法
第一條 為了維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,均衡企業(yè)間生育保險(xiǎn)費(fèi)用的社會(huì)負(fù)擔(dān),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和國(guó)家、省的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于雞西市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)及其職工。
第三條 市、縣(市)勞動(dòng)部門(mén)負(fù)責(zé)職工生育保險(xiǎn)綜合管理工作,制定政策、組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。勞動(dòng)部門(mén)所屬的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)具體經(jīng)辦職工生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
第四條 企業(yè)必須按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),保障女職工的生育保險(xiǎn)待遇。
第五條 生育保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理。市勞動(dòng)部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的市直屬企業(yè)、軍隊(duì)企業(yè)生育保險(xiǎn)基金的籌集支付和醫(yī)療認(rèn)定工作??h(市)勞動(dòng)部門(mén)負(fù)責(zé)所管轄企業(yè)的生育保險(xiǎn)基金籌集、支付和醫(yī)療認(rèn)定工作。
第六條 生育保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)社會(huì)統(tǒng)籌,建立生育保險(xiǎn)基金。市勞動(dòng)部門(mén)對(duì)生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一籌集、統(tǒng)一管理。但根據(jù)目前實(shí)際情況,暫實(shí)行市、縣(市)分級(jí)社會(huì)統(tǒng)籌,“九五”期末前過(guò)渡到市級(jí)社會(huì)統(tǒng)籌。
生育保險(xiǎn)基金的來(lái)源:
(一)企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)。
(二)生育保險(xiǎn)基金的利息收入。
(三)生育保險(xiǎn)基金的增值收入。
(四)按照規(guī)定收取的滯納金。
(五)其他收入。
第七條 生育保險(xiǎn)基金由勞動(dòng)部門(mén)所屬的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)籌集、支付和管理。
(一)生育保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按上年度本企業(yè)職工工資總額的0.9%,每月向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接繳納或由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托開(kāi)戶銀行代為扣繳,存入社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在銀行開(kāi)設(shè)的“生育保險(xiǎn)基金”收入過(guò)渡戶。
(二)職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)在管理費(fèi)中列支。
(四)生育保險(xiǎn)費(fèi)不實(shí)行減免。企業(yè)暫無(wú)能力繳納的,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核實(shí),報(bào)同級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)批準(zhǔn)后,可以暫緩繳納。緩繳時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)6個(gè)月,緩繳期內(nèi)免繳滯納金。
(五)生育保險(xiǎn)基金按照同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)算利息,所得利息納入生育保險(xiǎn)基金。
第八條 生育保險(xiǎn)基金主要用于支付生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)。女職工按計(jì)劃生育政策規(guī)定領(lǐng)取準(zhǔn)生證流產(chǎn)的,享受生育津貼并報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
第九條 女職工生育或流產(chǎn)后,產(chǎn)假期間企業(yè)停發(fā)工資,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按本企業(yè)職工上年度月平均工資計(jì)算成日工資乘以產(chǎn)假天數(shù)發(fā)給生育津貼。
按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》(1988年國(guó)務(wù)院令第9號(hào))和《黑龍江省計(jì)劃生育條例》的規(guī)定,女職工產(chǎn)假期為:
(一)女職工生育產(chǎn)假為90天(其中產(chǎn)前假為15天),難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天,多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
(二)晚育(23周歲零9個(gè)月以后生育)并領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》的,產(chǎn)假在國(guó)家規(guī)定90天的基礎(chǔ)上增加90天(共計(jì)6個(gè)月)。
(三)女職工懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門(mén)的意見(jiàn),給予15-30天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假。
第十條 女職工孕產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用(統(tǒng)稱生育醫(yī)療費(fèi)),由生育保險(xiǎn)基金限額報(bào)銷。正常產(chǎn)的500-700元,難產(chǎn)的800-1200元,剖腹產(chǎn)的1000-2500元。懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的不超過(guò)500元,滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的不超過(guò)700元。多胞胎生育的每多生一個(gè)嬰兒增加200元。對(duì)生育期間或手術(shù)過(guò)程中,因特殊原因(如大流血、并發(fā)癥)等造成醫(yī)療費(fèi)過(guò)高的,須憑醫(yī)療證明和有關(guān)部門(mén)鑒定,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)市、縣(市)勞動(dòng)行政部門(mén)審核批準(zhǔn)后,在生育保險(xiǎn)基金中支付。
第十一條 女職工生育出院后因生育引起疾病的,經(jīng)有關(guān)部門(mén)鑒定確認(rèn)后,醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金按65%支付。
第十二條 女職工保胎、宮外孕、葡萄胎和產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,企業(yè)可按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
第十三條 男方職工所在企業(yè)參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌,其配偶按計(jì)劃生育政策規(guī)定,家居農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)生活確有困難的,由生育保險(xiǎn)基金按男方參加社會(huì)統(tǒng)籌本市企業(yè)職工上一年度月平均工資給予1個(gè)月的生育補(bǔ)助費(fèi)。
第十四條 女職工生育或流產(chǎn)后本人或企業(yè)持本市、縣(市)計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明、嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷收據(jù)和有關(guān)申報(bào)單,經(jīng)市、縣(市)勞動(dòng)行政部門(mén)核準(zhǔn)后,到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
(一)企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi),是用于女職工生育保險(xiǎn)的專項(xiàng)基金,基金存入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,??顚S茫kU(xiǎn)基金結(jié)余,除按規(guī)定用于購(gòu)買國(guó)債實(shí)現(xiàn)保值增值外,不得用于購(gòu)買股票、企業(yè)債券、拆借、投資等風(fēng)險(xiǎn)性投資活動(dòng),任何部門(mén)、單位和個(gè)人不得截留、侵占和挪用。
(二)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所需經(jīng)費(fèi),由同級(jí)財(cái)政部門(mén)按定員、定額和專項(xiàng)需要予以核定,從生育保險(xiǎn)基金中提取2%,用于管理機(jī)構(gòu)的辦公費(fèi)用及其業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。
(三)生育保險(xiǎn)基金的籌集和使用,實(shí)行財(cái)務(wù)預(yù)、決算制度,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制并報(bào)同級(jí)勞動(dòng)、財(cái)政部門(mén)審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。市、縣(市)勞動(dòng)行政部門(mén)每半年檢查一次生育保險(xiǎn)基金的使用執(zhí)行情況。
社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)每季度向同級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)報(bào)告一次生育保險(xiǎn)基金的收支、管理、使用和運(yùn)營(yíng)情況。
生育保險(xiǎn)基金的收支,接受同級(jí)財(cái)政、審計(jì)、工會(huì)等部門(mén)的監(jiān)督檢查。
(四)生育保險(xiǎn)基金及其管理服務(wù)費(fèi)不計(jì)征稅費(fèi)。
第十五條 企業(yè)職工對(duì)其享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑義的,可直接到企業(yè)或社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)查詢。女職工生育保險(xiǎn)權(quán)益受到侵犯的,可到市、縣(市)勞動(dòng)行政部門(mén)申訴或依法起訴。
第十六條 勞動(dòng)行政部門(mén)或社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、貪污、挪用生育保險(xiǎn)基金的,依法給予行政處分或移送有關(guān)部門(mén)追究相應(yīng)的責(zé)任。
第十七條 按期繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)是企業(yè)應(yīng)盡的社會(huì)責(zé)任,對(duì)違反本辦法規(guī)定不繳或少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè),由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令限期補(bǔ)繳;逾期仍不繳納的,按照《黑龍江省勞動(dòng)監(jiān)督檢查條例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。
第十八條 對(duì)虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼或生育醫(yī)療費(fèi)的企業(yè),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)追回全部虛報(bào)、冒領(lǐng)金額,并按銀行存款利率加收利息。
對(duì)欠付或拒付職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的企業(yè),由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令其限期支付;對(duì)職工造成損害的,企業(yè)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十九條 本辦法如與國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定相抵觸時(shí),按國(guó)家和省的規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 本辦法由市勞動(dòng)局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
第二十一條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

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