標(biāo)簽: 保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
濮陽生育保險(xiǎn)市級調(diào)劑金使用范圍知識
2017-02-04 08:00:01
無憂保


濮陽市級調(diào)劑金的撥付與年度參保擴(kuò)面、基金征繳、年度預(yù)算執(zhí)行情況、地方財(cái)政補(bǔ)助資金到位情況、市級調(diào)劑金上解和經(jīng)辦管理服務(wù)等目標(biāo)任務(wù)(以下簡稱目標(biāo)任務(wù))完成情況相掛鉤。
1、同時(shí)具備以下條件的,其當(dāng)年統(tǒng)籌基金收支相抵后出現(xiàn)缺口,屬于市級調(diào)劑金使用范圍。
(1)嚴(yán)格執(zhí)行全市統(tǒng)一政策(不含逐步過度政策);
(2)按時(shí)足額上解市級調(diào)劑金;
(3)完成當(dāng)年年度目標(biāo)任務(wù);
(4)市級統(tǒng)籌后未出現(xiàn)有能力繳費(fèi)單位欠繳保險(xiǎn)費(fèi)(簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議的除外);
(5)統(tǒng)籌基金累計(jì)無結(jié)余;
(6)當(dāng)年統(tǒng)籌基金缺口的80%以內(nèi)部分。
2、出現(xiàn)下列情況之一的,不屬于市級風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金使用范圍。
(1)未嚴(yán)格執(zhí)行全市統(tǒng)一政策(含逐步過度政策);
(2)未按時(shí)足額上解市級風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金;
(3)未完成當(dāng)年基金計(jì)劃又疏于管理;
(4)市級統(tǒng)籌后出現(xiàn)有能力繳費(fèi)單位欠繳保險(xiǎn)費(fèi)(簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議的除外);
(5)統(tǒng)籌基金累計(jì)有結(jié)余;
(6)當(dāng)年統(tǒng)籌基金缺口的80%以上部分。
3、市級調(diào)劑金的申請。
(1)一個(gè)年度結(jié)束后,醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫《濮陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(生育保險(xiǎn))市級調(diào)劑金申請表》并附報(bào)告,經(jīng)同級人力資源和社會保障行政部門和財(cái)政部門審核后報(bào)市醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。市醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)年度基金實(shí)際收支缺口及目標(biāo)任務(wù)完成考核情況,提出市級調(diào)劑金補(bǔ)助建議,經(jīng)市人力資源和社會保障局、財(cái)政局審核后,由市財(cái)政局將市級調(diào)劑金撥付到市醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶,市醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)再撥付到各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶。
(2)因未完成目標(biāo)任務(wù)或者擅自擴(kuò)大基金支出范圍等形成的不屬于市級調(diào)劑金使用范圍的基金缺口由當(dāng)?shù)卣鉀Q。
4、市級調(diào)劑金的補(bǔ)助程序。
(1)市級調(diào)劑金主要用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金暫時(shí)支付困難等,一般情況下不得動用。當(dāng)期出現(xiàn)基金支付缺口時(shí),應(yīng)先動用歷年基金結(jié)余彌補(bǔ),基金結(jié)余不夠使用時(shí),由同級財(cái)政予以墊付。
(2)符合市級調(diào)劑金支付范圍的基金缺口由市級調(diào)劑金支付。
(3)若當(dāng)年全市需調(diào)劑補(bǔ)助的資金總額大于市級調(diào)劑金累計(jì)可使用額,將根據(jù)目標(biāo)任務(wù)考核情況由市級調(diào)劑金按比例給予補(bǔ)助,不足部分由當(dāng)?shù)卣鉀Q。市人力資源和社會保障局和市財(cái)政局將按照“收支平衡”原則及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策。
(三)市級調(diào)劑金的管理
市級調(diào)劑金實(shí)行收支兩條線管理,納入市社會保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行分別列賬、單獨(dú)核算、??顚S?。市級調(diào)劑金的賬務(wù)處理參照財(cái)政部《社會保障基金會計(jì)制度》(財(cái)會字〔1999〕20號)執(zhí)行,通過“上級補(bǔ)助收入、下級上解收入、上解上級支出、補(bǔ)助下級支出”科目進(jìn)行會計(jì)核算。在征繳的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金中列支。從市級調(diào)劑金中撥付部分周轉(zhuǎn)金,用于市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)墊支結(jié)算各縣參保人員在市城區(qū)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)有基金支付的費(fèi)用。

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