平?jīng)鍪猩kU待遇知識
2017-02-04 08:00:01
無憂保


平?jīng)鍪?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1218742/">生育保險待遇
第十五條 享受生育保險待遇的職工應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)用人單位按照規(guī)定參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費;
(二)生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合國家和省、市計劃生育政策規(guī)定。
第十六條 下列費用由生育保險基金支付:
(一)生育津貼(不含差額、全額財政撥款單位職工);
(二)生育醫(yī)療費用;
(三)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;
(四)國家和省、市規(guī)定的其他費用。
第十七條 女職工生育按規(guī)定享受生育津貼待遇:
(一)企業(yè)女職工在下列產(chǎn)假時間內(nèi),由發(fā)放工資變更為享受生育津貼:
1、女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎生育的,每多生育一個孩子,增加15天;晚育并領(lǐng)取了獨生子女證的產(chǎn)假為155天。
2、女職工懷孕2個月以下流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;2個月以上4個月以下的產(chǎn)假為30天;4個月以上7個月以下的產(chǎn)假為42天;7個月以上的產(chǎn)假為90天。
3、 企業(yè)女職工每天的生育津貼標準為本人上年度月平均繳費工資數(shù)額除以30之商。
(二)差額、全額財政撥款單位的女職工在產(chǎn)假期間的工資按原渠道發(fā)放。
(三)女職工生育醫(yī)療費用包括:女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和 藥品費。
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用包括:職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、絕育及絕育術(shù)后的復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用。
生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用符合甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄和生育保險診療項目規(guī)定的,由生育保險基金支付。
第十八條 生育保險基金支付生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用的支付標準和結(jié)算辦法由市勞動保障行政部門制定。
第十九條 女職工生育期間(分娩期除外)發(fā)生并發(fā)癥的,其醫(yī)療費按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定由醫(yī)療保險基金支付。
因治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用,由生育保險基金支付。
第二十條 下列生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付:
(一)違犯國家及省、市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用;
(二)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;
(三)在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用(特殊情況除外);
(四)按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。

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