廣州江門職工生育保險定點醫(yī)療機構增至7家
2017-02-10 08:00:02
無憂保


09月18日訊,記者獲悉,為方便廣大婦女職工生育就醫(yī)需求,切實減輕參保人生育就醫(yī)經濟負擔,江門新會區(qū)職工生育保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用實時結算工作平臺已于今年2月正式上線運行。
首批生育保險定點醫(yī)療機構包括新會區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦女兒童醫(yī)院和區(qū)第二人民醫(yī)院等3家。日前,羅坑鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、崖門鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大鰲鎮(zhèn)衛(wèi)生院和司前人民醫(yī)院等4家醫(yī)院通過了生育保險定點醫(yī)療機構資格審核。9月1日起,新會區(qū)職工生育保險定點醫(yī)療機構增至7家。
根據規(guī)定,凡累計參加生育保險滿1年的職工,可在江門市公布的生育保險定點醫(yī)療機構,持就醫(yī)確認申請表、醫(yī)院診斷妊娠證明、參保憑證、享受待遇人員的身份證明、符合計劃生育規(guī)定的證明,而符合條件的失業(yè)人員和退休人員,還需分別提供失業(yè)人員的失業(yè)登記證明或退休人員的退休證明,向選定的生育定點醫(yī)療機構申請辦理就醫(yī)確認手續(xù),并在選定的該醫(yī)療機構實時結算產前檢查和住院分娩的醫(yī)療費用。
需要注意的是,未辦理就醫(yī)確認手續(xù)或者未在選定的醫(yī)療機構發(fā)生生育醫(yī)療費用的參保人,不能實時結算生育醫(yī)療費用,須先自行墊付生育醫(yī)療費用,待參保人生育醫(yī)療費用結算后,可持有關資料到新會社保局辦理相關報銷手續(xù),并按相關規(guī)定享受生育保險醫(yī)療待遇。
男職工未就業(yè)配偶住院生育或終止妊娠的醫(yī)療費用,先由個人支付。生育或終止妊娠后次月起的2個月內,到社保局辦理相關報銷手續(xù)。經核實后按規(guī)定從生育保險基金中支付相關待遇。
此外,外國人和港澳臺地區(qū)人員參加生育保險,按規(guī)定最多可享受兩次分娩的生育保險待遇。外國人和港澳臺地區(qū)人員申領生育保險待遇時,應提供就業(yè)證和醫(yī)療機構出具的生育證明,并經用人單位蓋章確認,視同規(guī)定的計劃生育相關證明。
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