標(biāo)簽: 報(bào)銷流程保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
福州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)
2017-02-10 08:00:02
無憂保


:隨著我國(guó)二孩政策的全面放開,福清很多人選擇了生育二孩,生孩子費(fèi)用的報(bào)銷成了大家最關(guān)心的問題之一,今天記者咨詢了福清市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心和福清市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心,來給大家普及一下生育報(bào)銷問題。金投小編來解決一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷有哪些標(biāo)準(zhǔn)和流程?福州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)?這類的問題,整理的資料僅供參考哈。
享受生育保險(xiǎn)待遇具體條件
職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,且再分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的,方可享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)及流程
(一)產(chǎn)前檢查
參保女職工的產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行1000元包干支付,不實(shí)行刷社會(huì)保障卡結(jié)算。產(chǎn)前檢查的1000元和生育津貼由系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算,在產(chǎn)后第四個(gè)月月底匯入職工本人社保卡上銀行賬戶,參保職工只需及時(shí)到海峽銀行激活社??ㄉ香y行賬戶即可。
(二)住院分娩
參保女職工住院分娩時(shí),應(yīng)持社會(huì)保障卡及計(jì)劃生育服務(wù)證原件,復(fù)印件至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記,并刷社會(huì)保障卡結(jié)算分娩費(fèi)用。生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額管理。凡符合醫(yī)療保險(xiǎn)“三目錄”住院分娩醫(yī)療費(fèi)用在定額之內(nèi)的按實(shí)結(jié)算,超過的按以下定額結(jié)算,住院分娩單胎順產(chǎn)2500元,難產(chǎn)(包括多胎)3300元,剖腹產(chǎn)5300元,流產(chǎn)(引產(chǎn))20000元。
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