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天津市2016年城鎮(zhèn)職工生育保險政策熱點解答知識
2017-02-12 08:00:01
無憂保
2月26日訊：2005年天津市啟動實施城鎮(zhèn)職工生育保險制度，覆蓋本市行政區(qū)域內(nèi)行政機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、其他組織和有雇工的個體工商戶及其職工。由用人單位繳費，職工個人不繳費。用人單位按照規(guī)定每月足額繳納生育保險費，參保人員就可以享受相應(yīng)的生育保險待遇。本期“醫(yī)保服務(wù)臺”就針對2016年的城鎮(zhèn)職工生育保險政策來為您進(jìn)行詳解。
一、參加生育保險的職工享受哪些待遇？
生育保險待遇主要包括四個方面：一是產(chǎn)前檢查費，是生孩子之前每個月進(jìn)行檢查的費用。二是生育醫(yī)療費，主要是分娩時發(fā)生的費用。三是生育津貼，是職工因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。四是計劃生育手術(shù)費（含計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費）。
二、產(chǎn)前檢查費報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？
三、生育醫(yī)療費報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？
四、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費如何規(guī)定？
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費包括計劃生育手術(shù)費用和計劃生育并發(fā)癥醫(yī)療費用。就醫(yī)方式也是在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，不用墊付再報銷。
五、生育津貼是如何計算的？
生育津貼是根據(jù)生育當(dāng)月繳費基數(shù)除以30.4再乘以享受津貼的天數(shù)計算出來的（生育津貼=生育當(dāng)月繳費基數(shù)÷30.4×享受津貼天數(shù)）。生育期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)放工資，產(chǎn)假后，由用人單位向所在區(qū)縣社保分中心申領(lǐng)生育津貼。申領(lǐng)的生育津貼不是全部支付給女職工本人，因為單位已經(jīng)支付了產(chǎn)假期間的基本工資，因此生育津貼將支付給單位。如生育津貼高于工資，單位應(yīng)當(dāng)將高出部分的“差額”足額發(fā)放給職工本人。
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