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江西：遂川縣多舉并措促生育保險待遇的落實
2017-03-07 08:00:01
無憂保
2016年以來，江西省遂川縣醫(yī)療保險局牢固樹立“人誠事公、保障惠民”服務理念，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提升服務質(zhì)量，切實履行一次性告知制度，開設咨詢窗口，公示業(yè)務經(jīng)辦流程，從服務質(zhì)量、服務手段、服務內(nèi)容、服務態(tài)度、服務環(huán)境方面入手，狠抓優(yōu)質(zhì)文明服務，做到文明服務、規(guī)范服務，健全規(guī)章制度，積極主動為生育參保職工排憂解難，提高經(jīng)辦能力。為維護生育保險職工的合法權益，保證生育保險基金平穩(wěn)健康運行，遂川縣醫(yī)療保險局采取四項措施促進生育保險待遇的落實。
不斷加大政策宣傳力度，增強用人單位和職工的法律、維權意識，結(jié)合網(wǎng)站、短信、微信、微博等媒介平臺面向參保職工尤其是企業(yè)負責人宣傳《社會保險法》，組織人員深入社區(qū)、企業(yè)，宣傳生育保險相關政策知識，增強用人單位和職工參保意識和法律維權意識。
積極引導參保職工選擇生育保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，定期對本縣生育保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的次均住院費用、藥品比例、自付費用、報銷比例以及服務質(zhì)量等情況向社會公示，引導生育保險參保職工理性選擇生育醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
規(guī)范支付流程。按照相關文件要求，規(guī)范待遇支付流程，堅決執(zhí)行“經(jīng)辦人承辦簽字、股室負責人審核簽字、財務人員復核簽字、分管領導簽字及單位負責人簽字”的支付程序，嚴格把好資格審定、待遇核定及醫(yī)療費用審核支出，確?；鸢踩?
強化對生育保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，加大對分娩方式監(jiān)管、加大非生育醫(yī)療用及限制性藥品及診療項目的監(jiān)管、加大對生育并發(fā)癥備案及治療費用的監(jiān)管，嚴控非生育費用納入生育保險基金支付。
截至2016年12月底，遂川縣享受生育保險待遇208人次，享受生育補貼434.12萬元。
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