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廣西生育保險報銷流程
2017-03-07 08:00:01
無憂保
廣西生育保險報銷條件，廣西生育保險報銷流程，廣西生育保險報銷范圍，廣西生育保險報銷多少錢？下面小編為你提供廣西生育保險報銷辦理指南。
一、廣西生育保險報銷條件
1.用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)
2.企業(yè)女職工符合計劃生育要求，在計劃內(nèi)的(順產(chǎn)、難產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)、復(fù)通術(shù)、絕育術(shù))
3.企業(yè)男職工配偶屬農(nóng)村或待業(yè)或所在單位沒有享受產(chǎn)假工資和報銷生育期間的費(fèi)用的
4.企業(yè)已參加生育保險的職工
非本市戶口職工實(shí)施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)保基金按規(guī)定支付，沒有參加基本醫(yī)保的，由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。
生育險最高可報銷4000元
生育險和醫(yī)保報銷底限不同，由于生育險只有生產(chǎn)的在職女職工受益，所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險報生育的費(fèi)用。因此，生育險的診療項目和藥品名錄是和醫(yī)療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達(dá)到1900元，而且還有檢查費(fèi)用的報銷，生育險的最高金額為4000元;而醫(yī)療保險的起付線是3000元，最高支付封頂線是7萬元。
二、廣西生育保險報銷流程
女職工及男職工配偶生育待遇申領(lǐng)流程
1.用人單位應(yīng)當(dāng)在女職工辦理出院手續(xù)之日起，90日(職工本人6個月)內(nèi)向市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇，將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局工傷和生育保險待遇科審核，并辦理費(fèi)用結(jié)算
2.基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險待遇科提供的撥款表，定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。
符合計劃生育有關(guān)規(guī)定的流產(chǎn)報銷流程
1、用人單位應(yīng)當(dāng)在男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起，90日(職工本人6個月)內(nèi)向市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇，將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局工傷和生育保險待遇科審核，并辦理費(fèi)用結(jié)算
2、基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險待遇科提供的撥款表，定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。
原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報銷流程
1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險待遇科審核
2、審核通過后，到醫(yī)療費(fèi)用核定科辦理費(fèi)用結(jié)算(城區(qū)原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報銷在城區(qū)辦理)
3結(jié)算完成后，到基金結(jié)算科辦理領(lǐng)款手續(xù)。
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