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哈爾濱生育保險報銷多少錢
2017-03-09 08:00:01
無憂保
醫(yī)療費用報銷標準
生育保險基金支付的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用實行最高支付限額制，最高支付限額按照醫(yī)療機構(gòu)等級確定;不足最高支付限額的，按照實際費用支付。最高支付限額為：
1、生育
(1)產(chǎn)前檢查280元
(2)自然生產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機構(gòu)1300元
(3)助娩產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機構(gòu)1800元
(4)剖宮產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機構(gòu)3200元
(5)多胎生育的每多生一胎在相應(yīng)標準基礎(chǔ)上增加300元。
2、計劃生育
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器。最高三級醫(yī)療機構(gòu)150元
(2)取出宮內(nèi)節(jié)育器。最高三級醫(yī)療機構(gòu)180元
(3)皮下埋植劑放置(取出)術(shù)120元
(4)宮腔鏡取環(huán)術(shù)500元
(5)輸卵(精)管結(jié)扎術(shù)按實際醫(yī)療費結(jié)算
(6)符合《黑龍江省人口與計劃生育條例》關(guān)于再生育規(guī)定，并辦理《計劃生育證》的，做疏通輸卵(精)管手術(shù)按實際醫(yī)療費結(jié)算
3、人工流產(chǎn)
(1)懷孕10周以下負壓吸宮術(shù)，三級醫(yī)療機構(gòu)300元，二級醫(yī)療機構(gòu)250元，一級醫(yī)療機構(gòu)220元
(2)懷孕10-14周以內(nèi)鉗刮術(shù)，三級醫(yī)療機構(gòu)400元，二級醫(yī)療機構(gòu)280元，一級醫(yī)療機構(gòu)240元
(3)懷孕14-27周以內(nèi)引產(chǎn)術(shù)，三級醫(yī)療機構(gòu)1000元，二級醫(yī)療機構(gòu)800元，一級醫(yī)療機構(gòu)700元
(4)懷孕27周以上引產(chǎn)。三級醫(yī)療機構(gòu)1300元，二級醫(yī)療機構(gòu)1100元，一級醫(yī)療機構(gòu)1000元
(5)藥物流產(chǎn)230元
二、哈爾濱生育保險報銷條件
哈爾濱市職工享受生育保險待遇，應(yīng)當同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定
3、在生育保險定點服務(wù)機構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù)
生育保險基金不予支付的幾種情形
1.未辦理就醫(yī)確認手續(xù)在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查，或已辦理就醫(yī)確認手續(xù)但在就醫(yī)確認以外的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查，或非因急診、搶救且未備案在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查所產(chǎn)生的費用。
2.因醫(yī)療事故發(fā)生的應(yīng)當由醫(yī)療機構(gòu)承擔的費用。
3.應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金或者工傷保險基金支付的費用。
4.本次生育已享受異地統(tǒng)籌地區(qū)生育保險待遇的。
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