無(wú)憂保生育保險(xiǎn)資訊:生育保險(xiǎn)與職工醫(yī)保合并 我市參保人員待遇會(huì)不會(huì)發(fā)生變化?以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對(duì)您有所幫助。
最近幾天,關(guān)于“生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并了”的消息在微博動(dòng)態(tài)、微信朋友圈傳開(kāi)了。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳2月4日發(fā)布的《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》,今年6月底前,內(nèi)江等12個(gè)城市將啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下統(tǒng)稱兩項(xiàng)保險(xiǎn))合并實(shí)施試點(diǎn),試點(diǎn)期限為一年左右。
我市作為四川省唯一納入全國(guó)12個(gè)試點(diǎn)城市之一,許多市民、網(wǎng)友十分關(guān)注兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后將帶來(lái)哪些變化?記者為此咨詢了相關(guān)部門——
走訪
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并消息一出,引市民關(guān)注
2月6日上午,記者來(lái)到市第一人民醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)保辦時(shí),市民陳燕茹正陪同懷孕7個(gè)月的妹妹陳燕莉,在醫(yī)保辦窗口咨詢生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并一事。
陳燕茹告訴記者,5日晚,她從手機(jī)報(bào)里得知內(nèi)江作為兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)城市的消息后,很擔(dān)心待產(chǎn)的妹妹生完小孩,正好遇到這一政策在內(nèi)江試點(diǎn),“兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后,不知道參保人員的待遇會(huì)不會(huì)有變化?我不放心,就陪著妹妹過(guò)來(lái)問(wèn)個(gè)明白?!标愌嗳阏f(shuō)。
市民馮冰雪提出:“兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后,用人單位給勞動(dòng)者購(gòu)買的‘五險(xiǎn)一金(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和住房公積金)’,是否就只?!碾U(xiǎn)一金’了?”
市民陽(yáng)平擔(dān)心:“兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后,參保人員享受的待遇會(huì)不會(huì)降低?”
一些市民也表示疑惑:“兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后,報(bào)銷程序是否更簡(jiǎn)化?參保人員只需要在醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行登記、核對(duì),就能一次性報(bào)銷兩種保險(xiǎn),不必再去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局申請(qǐng)辦理?”
帶著大家關(guān)心的問(wèn)題,走訪了市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局。
答疑
1.為何實(shí)行兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并?
“試點(diǎn)方案中明確提出了‘遵循保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本’的總體思路,推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。而目前,這兩項(xiàng)保險(xiǎn)在運(yùn)行操作層面也具有合并實(shí)施的條件,且時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟?!笔嗅t(yī)療保險(xiǎn)管理局工作人員告訴記者,之所以說(shuō)實(shí)施時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟,主要表現(xiàn)在:
一方面,在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目上有共同之處,特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性;另一方面,管理服務(wù)基本一致,執(zhí)行統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,統(tǒng)一的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍,使用同一信息系統(tǒng)平臺(tái);除此之外,部分地區(qū)按照兩項(xiàng)保險(xiǎn)協(xié)同推進(jìn)的工作思路,實(shí)行兩項(xiàng)險(xiǎn)種統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一征繳費(fèi)用的管理模式,取得了良好效果,具有實(shí)踐基礎(chǔ)。
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施,有利于降低經(jīng)辦成本,減少環(huán)節(jié),有利于進(jìn)一步擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋的職業(yè)人群,也有利于發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)的大數(shù)法則優(yōu)勢(shì),更好保障生育職工的生育保險(xiǎn)權(quán)益。
2.兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并將帶來(lái)哪些便利?
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并,給參保職工帶來(lái)的便利可以簡(jiǎn)單概括為六個(gè)字:“四統(tǒng)一、一不變”,即統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù),而職工生育期間生育保險(xiǎn)待遇內(nèi)容不變。
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后,在不提高兩險(xiǎn)征繳費(fèi)率,不增加參保單位經(jīng)濟(jì)壓力的情況下,將有效規(guī)范生育保險(xiǎn)管理,避免用人單位選擇性參保,從而提高生育保險(xiǎn)的參保率,讓更多滿足條件的職工享受生育保險(xiǎn)待遇。有利于規(guī)范經(jīng)辦流程,更好地保障參保人員的權(quán)益。
3.兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并是否意味著“五險(xiǎn)一金”變成了“四險(xiǎn)一金”?將帶來(lái)哪些好處?
對(duì)此,市醫(yī)保局工作人員告訴記者,生育保險(xiǎn)是由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?!拔咫U(xiǎn)”變“四險(xiǎn)”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的,因?yàn)閮身?xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施不等于取消險(xiǎn)種,而是統(tǒng)一經(jīng)辦和管理,這樣更有利于保障待遇、降低經(jīng)辦成本、減少環(huán)節(jié)。
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并后,將明顯提升基金互濟(jì)能力,有效應(yīng)對(duì)國(guó)家放開(kāi)二孩生育政策后帶來(lái)的生育保險(xiǎn)基金支出壓力,緩解用人單位社會(huì)保險(xiǎn)籌資壓力,同時(shí),規(guī)范和統(tǒng)一生育保險(xiǎn)待遇支付,防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),保障參保人員相應(yīng)待遇及時(shí)享受,促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并的實(shí)施也符合國(guó)家關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能,構(gòu)建服務(wù)型政府的相關(guān)要求,將有效簡(jiǎn)化優(yōu)化社保經(jīng)辦流程,為群眾辦事創(chuàng)業(yè)提供更加便利快捷的一站式服務(wù)。
進(jìn)展
正在積極商討制定具體實(shí)施方案
據(jù)了解,內(nèi)江之所以能夠作為四川省唯一的試點(diǎn)城市,主要原因是自2005年起,我市生育保險(xiǎn)已統(tǒng)一納入市醫(yī)保局管轄范疇,協(xié)同推進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)工作,具備了一定的管理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐基礎(chǔ)。
目前,我市正按照《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》,遵循“保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的總體思路,結(jié)合內(nèi)江市實(shí)際情況,積極商討和制定具體的實(shí)施方案。待方案制定實(shí)施后,將嚴(yán)格按照相關(guān)要求,全力確保兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作有序推進(jìn),更好地保障參保人員的權(quán)益。
記者獲悉,在具體的實(shí)施方案實(shí)行前,參保人員仍需要在辦理入院手續(xù)后,持醫(yī)???/a>、身份證等相關(guān)材料到醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行刷卡登記和身份查對(duì),需報(bào)銷生育險(xiǎn)的參保人員,則要拿著住院期間的相關(guān)材料以及工作單位出具的證明手續(xù),到戶籍所在地的醫(yī)保局申請(qǐng)辦理。
在看完生育保險(xiǎn)與職工醫(yī)保合并 我市參保人員待遇會(huì)不會(huì)發(fā)生變化的介紹后大家是否對(duì)社保的了解又有了不同認(rèn)識(shí)呢?還沒(méi)有繳納五險(xiǎn)一金?沒(méi)關(guān)系,很簡(jiǎn)單,找無(wú)憂??∽鳛槟愕恼粕仙绫9芗?,無(wú)憂?,F(xiàn)已覆蓋全國(guó)80城!關(guān)注微信公眾號(hào)“無(wú)憂?!?,3分鐘搞定你的社保繳納問(wèn)題?,F(xiàn)在我們正在招城市代理,社保服務(wù)費(fèi)每單最高享受60%永久返傭3000億藍(lán)海市場(chǎng)等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服熱線:400-111-8900。