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四險一金最新消息：珠海試點“四險一金” 暫無生育保險費率下調(diào)計劃-生育保險政策
2017-03-14 08:00:02
無憂保
四險一金最新消息：珠海試點“四險一金” 暫無生育保險費率下調(diào)計劃
近日，十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議了《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關(guān)規(guī)定的決定（草案）》（以下簡稱《草案》）?！恫莅浮芬?guī)定，重慶、內(nèi)江、昆明、珠海等12地作為試點，暫將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。兩險合并之后，參加醫(yī)療保險的人可以享受到生育保險的待遇。
草案規(guī)定，該決定實施期限為兩年。對實踐證明可行的，修改完善有關(guān)法律規(guī)定；對實踐證明不宜調(diào)整的，恢復(fù)施行有關(guān)法律規(guī)定。
合并兩險，對參保人究竟有何變化？珠海市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，兩險合并，職工享受的待遇不會降低，參保人可能對兩險合并的變化感受不明顯。
兩險合并，突破點究竟在哪？珠海市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱，由于基本醫(yī)療保險和生育保險是兩個基金，在結(jié)算的時候就涉及這個醫(yī)藥費用應(yīng)該是醫(yī)保支付，還是應(yīng)該生育險支付，其中存在交叉，又不明晰。她舉例稱：產(chǎn)婦生孩子，順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)等生產(chǎn)方式不同，享受的待遇亦不同，“生孩子、妊娠過程有并發(fā)癥時，例如高危妊娠、生孩子時引發(fā)心臟病、高血壓時，費用需要進行切分，誰是因誰是果，都會影響待遇支付。因為醫(yī)療保險有起付線和報銷比例，生育保險并沒有。兩者合并后，遇到類似情況可能會稍有變化，或?qū)⒎奖阆嚓P(guān)醫(yī)療費用的報銷。同時，合并實施可以降低運行成本，減少環(huán)節(jié)，也減少一些經(jīng)費支出”。
有媒體報道稱，生育保險和醫(yī)療保險合并之后，將減少1.25個百分點的費率。珠海市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人對記者表示，珠海暫未有下調(diào)費率的計劃。
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