無憂保生育保險資訊:南昌市醫(yī)保處隨意叫停個人生育保險報銷,以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助。
“以前開放給個人辦理的業(yè)務(wù),怎么說叫停就叫停呢,太不方便了?!苯?,市民李女士向本報“啄木鳥在行動”欄目反映,稱南昌市醫(yī)療保險事業(yè)管理處在沒有正式文件出臺的情況下,僅憑在辦事窗口貼一紙通知,就突然停止受理個人辦理生育保險報銷業(yè)務(wù),這與此前的文件精神相背離,給市民辦事帶來諸多不便。
投訴:
個人辦生育保險報銷被叫停
去年9月,李女士生了小孩。她產(chǎn)前就到市醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳詳細咨詢了生育保險報銷辦理流程,當(dāng)時,市醫(yī)療保險事業(yè)管理處生育保險科工作人員明確告知可以個人來辦理??山衲?月中旬,當(dāng)李女士拿著報銷所需的材料再次來到市醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳時,卻被告知需要單位統(tǒng)一申報,個人不予辦理。
“我們單位人員較多,只能每月集中申報。眼看半年的報銷期限就要到了,單位這邊拖拖拉拉,醫(yī)保事業(yè)管理處那邊又不讓個人辦理,真是讓我心急如焚?!崩钆拷辜钡卣f,以前市里是有文件規(guī)定允許個人或企業(yè)辦理的,但現(xiàn)在市醫(yī)保事業(yè)管理處突然叫停個人申辦,不僅與政策不符,而且還沒盡到告知義務(wù),只是在辦事窗口貼了一紙通知,除此之外沒有通過任何方式向公眾告知,這樣的辦事作風(fēng)實在讓人難以接受。
調(diào)查:
工作人員稱“樓上領(lǐng)導(dǎo)規(guī)定的”
2月23日上午,記者根據(jù)李女士的投訴,來到了位于民德路的南昌市醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳。在生育保險業(yè)務(wù)科窗口,兩名工作人員正在辦理業(yè)務(wù),窗口前擠滿了前來辦事的群眾。記者湊上前詢問:“今天能不能辦生育保險報銷?!币幻ぷ魅藛T頭也不抬地指了指面前的一塊小牌子,上面寫著“為進一步提高生育保險報銷經(jīng)辦工作流程,提高工作效率,根據(jù)《洪勞社醫(yī)字【2008】12號》文件,自2017年2月3日起,不再受理個人申報,由參保單位統(tǒng)一辦理。”落款為“生育科”。
“這是哪里出的規(guī)定?市政府或市人社局有沒有出臺相關(guān)的文件?”記者問。
“不知道,我們樓上領(lǐng)導(dǎo)出的規(guī)定,你找陳(音)科長?!痹摴ぷ魅藛T不耐煩地說。
見記者詢問,前來辦事的群眾你一言我一語地議論起來了,都表示對不受理個人申報生育保險報銷一事毫不知情?!拔覀兌疾恢烙羞@個規(guī)定,之前聽人說直接來交材料就行了。”一名女子議論道,政策有變動至少要通過權(quán)威媒體公布一下,不然大家都不知道,大家跑一趟可不容易。
在經(jīng)辦大廳,記者采訪了一名正在為單位職工申報生育保險報銷的男子。他向記者坦言,雖然單位有為職工申報的責(zé)任,但管理部門也不能因此拒絕個人申報。“現(xiàn)在他們要求單位統(tǒng)一辦理,這就會造成職工必須把證件放在單位長達近一個月,畢竟大家工作繁忙,不可能天天往這跑。他們這種做法不僅沒方便群眾,反而讓群眾辦事更麻煩了?!?/p>
回應(yīng):
叫停個人申報竟然是怕“亂了”
市醫(yī)療保險事業(yè)管理處的此番做法有沒有相關(guān)依據(jù)?記者從市人社局官方網(wǎng)站公開的生育保險待遇審核辦事程序上看到,第一條辦理流程就寫明了“職工個人或單位提供有關(guān)材料”。隨后,記者翻看了作為辦事依據(jù)的《洪勞社醫(yī)字【2008】12號》文件,上面雖未提及是否允許個人辦理,但明確了“本規(guī)定未經(jīng)修改的繼續(xù)按《洪勞社養(yǎng)字【2005】5號》文中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”,而在《洪勞社養(yǎng)字【2005】5號》文件中,清楚地寫明了可以由個人或委托人辦理。
對此,記者采訪了市醫(yī)療保險事業(yè)管理處稽核科陳科長,他承認確實是請示部門領(lǐng)導(dǎo)后改變了以往的做法?!爸饕袃煞矫嬖?,一是為方便群眾,辦生育保險報銷需要的材料比較多,很多人跑了三四趟材料還不齊全,所以我們交由單位統(tǒng)一申報可以免去大家不必要的麻煩;二是便于我們開展工作,以前排隊要排到門口,工作人員忙得不可開交,其中一大半的人不止來了一次,當(dāng)然其中也有我們工作人員解釋不到位的地方,造成他們?nèi)鄙俨牧蟻砘嘏?,你看現(xiàn)在秩序好多了?!标惪崎L說。
“現(xiàn)在由單位統(tǒng)一辦理,很多人迫不得已要將證件長時間放在單位,帶來諸多不便?!庇浾咛岢隽嗽S多市民的擔(dān)憂。
“我們已經(jīng)和一些單位說清楚了,單位統(tǒng)一辦理不需要身份證原件,全部由單位初審?!标惪崎L回答說。
“如果碰上單位事多或推諉扯皮,長時間不為職工辦理報銷怎么辦?遇到特殊情況是否允許個人辦理?”記者問。
“我們會通過一些措施讓單位履行職責(zé),但是對個人的這個口子我們原則上不開,開了就亂了?!标惪崎L說。至于“亂了”是什么意思,陳科長并未作過多解釋。
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