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德州生育保險報銷整體提高35% - 生育
2017-04-01 08:00:01
無憂保
德州生育保險報銷整體提高35% 近日，德州市人社局、市財政局下發(fā)《關(guān)于調(diào)整生育保險生育醫(yī)療費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)的通知》，大幅度提高全市生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)和普惠率。其中，順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)前檢查和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)，測算提高35%左右。新政策從今年10月起實(shí)行。
“分五大類實(shí)行限額結(jié)算，包括分娩類、檢查類、流引產(chǎn)類、計劃生育手術(shù)類、住院保胎及并發(fā)癥類等?！钡轮菔腥松缇窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人稱，按照調(diào)整后的新政策，分娩類生育實(shí)行限額結(jié)算方式，順產(chǎn)1600元，側(cè)切分娩2000元，剖宮產(chǎn)3100元；超過限額標(biāo)準(zhǔn)的部分由個人負(fù)擔(dān)；統(tǒng)籌范圍內(nèi)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)低于限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，據(jù)實(shí)結(jié)算。
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12此外，部分疾病實(shí)行目錄內(nèi)“零”負(fù)擔(dān)，如產(chǎn)后(流引產(chǎn)后)出血手術(shù)治療、妊娠期急性脂肪肝等，疾病的主要特點(diǎn)是病情較嚴(yán)重，醫(yī)療費(fèi)用高，針對這類疾病的特殊性，根據(jù)德州市基金運(yùn)行情況，實(shí)行按項(xiàng)目據(jù)實(shí)結(jié)算，大大減輕了職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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