標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
報(bào)銷生育保險(xiǎn)要提前申請 - 生育
2017-04-02 08:00:07
無憂保


報(bào)銷生育保險(xiǎn)要提前申請 昨日,本報(bào)讀者李先生打來熱線,稱自己的妻子在紅山區(qū)一家醫(yī)院上班,醫(yī)院給上的五險(xiǎn)。去年妻子懷孕生的小孩,但生完孩子去報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)用,醫(yī)院答復(fù)說生孩子前沒有提前申請,醫(yī)保局不給報(bào)銷。李先生想通過媒體咨詢,參保生育職工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)必須提前申請嗎?
就此問題,記者采訪了紅山區(qū)醫(yī)保局生育保險(xiǎn)科的一名工作人員。據(jù)其介紹,根據(jù)“赤峰市生育保險(xiǎn)醫(yī)療管理辦法”規(guī)定,參保職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)須按照赤峰市社會保險(xiǎn)局確定的有具助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。參保職工生育住院,必須提前一個月持生育保險(xiǎn)證到社會保險(xiǎn)局生育保險(xiǎn)科領(lǐng)取《參保職工生育通知單》,生育職工持市社會保險(xiǎn)局核簽的《參保職工生育通知單》和赤峰市《生殖健康服務(wù)證》到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,方可享受生育保險(xiǎn)待遇。參保職工住院應(yīng)出示《參保職工生育通知單》和《生育保險(xiǎn)證》,并由定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室留存《參保職工生育通知單》。實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的參保職工只需出示《生育保險(xiǎn)證》。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)對生育職工醫(yī)療情況進(jìn)行核查。從李先生反映的問題看,他的妻子沒有提前向單位或者醫(yī)保部門提出申請,所以不在報(bào)銷范圍之內(nèi)。這位工作人員還說,一般單位職工如果要生孩子,向單位打招呼之后,單位勞資部門會提前把手續(xù)辦完的。

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