標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
湖州市區(qū)生育保險(xiǎn)暫行辦法 - 生育
2017-04-03 08:00:01
無(wú)憂保


湖州市區(qū)生育保險(xiǎn)暫行辦法
第一條 為維護(hù)職工合法權(quán)益,保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健,促進(jìn)婦女平等就業(yè),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《浙江省生育保險(xiǎn)暫行規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。
炒金如何賺錢專家免費(fèi)指導(dǎo)銀行黃金白銀TD開(kāi)戶指南銀行黃金白銀模擬交易軟件集金號(hào)桌面行情報(bào)價(jià)工具第二條 市區(qū)(含吳興區(qū)、南潯區(qū),下同)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、非全額撥款事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(以下簡(jiǎn)稱用人單位)及其職工、雇工應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定參加生育保險(xiǎn)。
原養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌單位職工的生育保險(xiǎn)由省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心組織實(shí)施。
第三條 市區(qū)行政區(qū)域、各縣行政區(qū)域?yàn)楠?dú)立的生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū),分別管理。
第四條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)是生育保險(xiǎn)的行政主管部門(mén),負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)的統(tǒng)一管理。
市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),具體承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
財(cái)政、地稅、人事、衛(wèi)生、計(jì)劃生育等部門(mén)及工會(huì)、婦聯(lián)等組織按照各自職責(zé),協(xié)同做好生育保險(xiǎn)工作。
第五條 生育保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線和財(cái)政專戶管理,生育保險(xiǎn)費(fèi)由市地方稅務(wù)機(jī)關(guān)依法征繳。
生育保險(xiǎn)基金實(shí)行??顚S茫魏螁挝缓蛡€(gè)人不得挪作他用,不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。
生育保險(xiǎn)基金比照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的銀行存款計(jì)息辦法計(jì)息。生育保險(xiǎn)基金不計(jì)征稅、費(fèi)。
第六條 生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集,用人單位應(yīng)當(dāng)按全部職工工資總額的0.6%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例需要調(diào)整時(shí),由勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)提出方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后施行。
第七條 生育保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
?。ǘ┥kU(xiǎn)基金的利息等增值收入;
?。ㄈ┥kU(xiǎn)費(fèi)滯納金;
?。ㄋ模┮婪{入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。
第八條 生育保險(xiǎn)基金用于下列支出:
?。ㄒ唬└黝惼髽I(yè)、非全額撥款事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶的職工、雇工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(二)所有用人單位職工因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
?。ㄈ?shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;
?。ㄋ模﹪?guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)登記手續(xù)。
新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi),辦理有關(guān)登記手續(xù)。
用人單位依法終止或者生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更,應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。
第十條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇,必須同時(shí)具備下列條件:
?。ㄒ唬┯萌藛挝患捌渎毠ぐ凑找?guī)定參加生育保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)滿6個(gè)月;
(二)符合法定條件生育或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
第十一條 符合本辦法第十條規(guī)定的,按照下列期限享受產(chǎn)假及生育津貼(即產(chǎn)假期間工資):
?。ㄒ唬┤焉?個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個(gè)月以上早產(chǎn)的,享受90天的產(chǎn)假及生育津貼;
?。ǘ┤焉?個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受50天的產(chǎn)假及生育津貼;
?。ㄈ┤焉?個(gè)月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受30天的產(chǎn)假及生育津貼。
按照前款第(一)項(xiàng)規(guī)定享受生育津貼的女職工,還可以按照下列規(guī)定享受產(chǎn)假及生育津貼:
?。ㄒ唬┓置鋾r(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;
?。ǘ┒喟ドa(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;
?。ㄈ┓置鋾r(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)的,增加7天的產(chǎn)假及生育津貼。
第十二條 女職工生育津貼以本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)上月生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
第十三條 女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,享受定額生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個(gè)月以上早產(chǎn)的,生育補(bǔ)償順產(chǎn)的為2500元,剖宮產(chǎn)或多胞胎生產(chǎn)的為3000元;
?。ǘ┤焉?個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,生育補(bǔ)償為400元;
(三)妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,生育補(bǔ)償為200元。
職工因計(jì)劃生育施行國(guó)家、省規(guī)定的避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》和《浙江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(暫行)》有關(guān)規(guī)定支付。
屬于計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、后遺癥的治療費(fèi)用,經(jīng)審核同意后,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付,因計(jì)劃生育手術(shù)造成的醫(yī)療事故,按照醫(yī)療事故的有關(guān)處理規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 符合本辦法第十條規(guī)定的職工應(yīng)在產(chǎn)后或術(shù)后3個(gè)月內(nèi)向所在單位提出申請(qǐng),由所在單位向指定的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)待遇。所在單位不主動(dòng)申請(qǐng)的,也可以由本人申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)需提供下列材料:
(一)身份證;
?。ǘ┱憬∮?jì)劃生育服務(wù)證;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明、病歷和出院小結(jié);
?。ㄋ模┯萌藛挝慌c勞動(dòng)者簽訂的勞動(dòng)合同(或者聘用合同)。
受委托代為申領(lǐng)的被委托人,需提供申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和被委托人的身份證。
第十五條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)人的條件進(jìn)行審核。對(duì)符合條件的,核定其享受待遇,并予以一次性計(jì)發(fā);對(duì)不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知。
第十六條 用人單位或者職工以非法手段騙取生育保險(xiǎn)待遇的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令其改正。情節(jié)嚴(yán)重的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰,并追究當(dāng)事人及有關(guān)人員的責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第十七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者工作人員違反本辦法,有下列行為之一的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令其限期改正。造成用人單位或個(gè)人損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,并對(duì)主管人員、直接責(zé)任人給予行政處分。構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究有關(guān)人員的刑事責(zé)任。
?。ㄒ唬┪窗匆?guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受生育保險(xiǎn)待遇情況記錄的;
?。ǘ┥米栽鍪栈蛘邷p免用人單位應(yīng)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的;
?。ㄈo(wú)故延期撥付或者擅自增加、減發(fā)、停發(fā)生育保險(xiǎn)金的;
?。ㄋ模E用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,致使生育保險(xiǎn)基金流失的;
?。ㄎ澹┙亓簟⑶终?、挪用、貪污生育保險(xiǎn)基金的;
(六)其他違反法律、法規(guī)行為的。
第十八條 職工未參加生育保險(xiǎn)或參保人員參保未滿6個(gè)月,其發(fā)生的生育費(fèi)用,由該用人單位按照本辦法支付職工的生育保險(xiǎn)待遇。
第十九條 市區(qū)國(guó)家機(jī)關(guān)及全額撥款事業(yè)單位的生育保險(xiǎn)按原規(guī)定執(zhí)行,未盡事宜按辦法執(zhí)行。
第二十條 本辦法自2006年1月 1日起施行。原我市有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的,按本辦法執(zhí)行。

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