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2014寧德公務(wù)員和事業(yè)單位人員將有生育保險 - 生育
2017-04-08 08:00:02
無憂保
記者從寧德市人社局獲悉，明年1月1日起，寧德市的公務(wù)員和事業(yè)單位工作人員，將和企業(yè)職工一樣，全部參加生育保險，生育保險費由用人單位按月繳納，繳費費率為單位工資總額的0.35%，職工個人不用繳費。
機關(guān)事業(yè)單位職工將有生育險
費用全由單位繳納
市人社局、市財政局昨日下發(fā)《關(guān)于進一步完善生育保險工作的通知》，要求從2015年1月1日起，我市所有機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位工作人員(含在崗非在編人員)，都應(yīng)按規(guī)定參加生育保險，按月繳納生育保險費，繳費費率為單位工資總額的0.35%。
“此前，機關(guān)、事業(yè)單位職工的生育醫(yī)療費用是由財政核撥的，從明年1月1日起，參加生育保險后，這些群體的生育醫(yī)療費用改由生育保險基金支付?！笔腥松缇窒嚓P(guān)負責(zé)人告訴記者。
記者了解到，在該項新政實施前，我市只有企業(yè)職工才享受生育保險，而企業(yè)是以企業(yè)工資總額的0.7%按月向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費。
為什么企業(yè)的繳費費率比機關(guān)、事業(yè)單位高一倍?該負責(zé)人解釋說，參加生育保險后，機關(guān)、事業(yè)單位職工生育人員不享受生育津貼，而企業(yè)職工在規(guī)定的產(chǎn)假時間內(nèi)，由生育保險基金支付生育津貼，其生育津貼按所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計算。
符合目錄范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費
全部由生育保險基金支付
該負責(zé)人還告訴記者，今年7月13日，《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳、省財政廳關(guān)于進一步加強生育保險工作意見的通知》出臺后，我市原確定的生育醫(yī)療費定額支付取消，生育費用支付調(diào)整為按省里文件規(guī)定執(zhí)行。
據(jù)介紹，原來執(zhí)行的生育醫(yī)療費是按定額包干，支付標(biāo)準(zhǔn)較低，新方案提高了支付標(biāo)準(zhǔn)，符合目錄范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費全部由生育保險基金支付。下一階段，生育醫(yī)療費用將按病種由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)直接與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算，為參保職工提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的服務(wù)。
新聞鏈接
寧德市生育保險參保對象和繳費標(biāo)準(zhǔn)
本市行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位，包括機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織，應(yīng)按規(guī)定參加生育保險，為本單位全部職工及時辦理參保登記并足額繳納生育保險費，職工個人不繳費。
繳費費率按用人單位工資總額，企業(yè)為0.7%，機關(guān)事業(yè)單位為0.35%。需要注意的是，單位無論招用男、女職工，都要依法參加生育保險。
單位不繳生育保險怎么辦?
根據(jù)規(guī)定，用人單位未按規(guī)定及時為職工辦理參保并足額繳費，或中斷繳費致職工生育待遇無法享受的，其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)期間的生育津貼和生育醫(yī)療費用，由用人單位按照當(dāng)?shù)厣ｋU規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。若用人單位拒不支付，職工可向人社部門投訴。
女職工生育保險待遇如何領(lǐng)取?
職工生育、實施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策，且在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費滿12個月(含當(dāng)月)的，按規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費用。
生育津貼：按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計發(fā)，時間標(biāo)準(zhǔn)是：1、順產(chǎn)98天，難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天，生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加15天;2、流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn))：懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天;3、計劃生育手術(shù)：放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼。
生育醫(yī)療費用:包括生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用。生育的醫(yī)療費用指職工生育的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用指職工因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險基金支付。自胎兒娩出14天(含14天)后，生育女職工的醫(yī)療費用不再由生育保險基金支付。
職工應(yīng)當(dāng)自生育之日起12個月內(nèi)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)之日起6個月內(nèi)攜帶相應(yīng)材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險待遇。材料齊全的，自受理之日起30個工作日內(nèi)辦理完結(jié)。
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