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標(biāo)簽： 生育生育保險(xiǎn)政策保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
五險(xiǎn)一金中的生育保險(xiǎn)政策解讀 - 生育
2017-04-09 08:00:02
無憂保
五險(xiǎn)一金中的生育保險(xiǎn)政策解讀 五險(xiǎn)一金中的生育保險(xiǎn)政策解讀： 1、生育保險(xiǎn)費(fèi)征繳標(biāo)準(zhǔn)是多少?
生育保險(xiǎn)費(fèi)按照保險(xiǎn)基數(shù)進(jìn)行繳納，繳納比例1%，由公司全額繳納。
2、需要具備哪些條件的職工才可以享受生育保險(xiǎn)待遇呢?
(1)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
(2)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一年以上。
3、生育保險(xiǎn)待遇包括哪幾項(xiàng)?具體規(guī)定包括哪些?
生育保險(xiǎn)具體待遇包括：
(1)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;生育津貼為本人上年度月平均繳費(fèi)工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。
(2)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。
(3)職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器，流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。
(4)國家規(guī)定與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)具體規(guī)定包括：
(1)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位，符合計(jì)劃生育政策的，按照規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金;參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶有工作單位但未參加生育保險(xiǎn)的，生育保險(xiǎn)基金不予支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用及其他生育保險(xiǎn)待遇。
(2)參保職工患妊娠期并發(fā)癥、分娩并發(fā)癥、產(chǎn)后并發(fā)癥及計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院治療發(fā)生的診療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān);參保職工生育行剖宮產(chǎn)遇有子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等切除術(shù)的，因上述手術(shù)所增加的費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別通過生育和醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)上傳按項(xiàng)目予以結(jié)算。
(3)參加生育保險(xiǎn)長期駐外地工作人員，應(yīng)持單位出具的外地診療或生育申請(qǐng)，到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)異地生育登記，并選擇當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人生育的定點(diǎn)醫(yī)院。參保職工患妊娠并發(fā)癥或分娩并發(fā)癥，要出具入院記錄、醫(yī)囑單、費(fèi)用明細(xì)清單等，于次月到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇。
(4)參保職工因急診、急救等在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，須在5日內(nèi)報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
(5)生育保險(xiǎn)所用藥品、診療和服務(wù)設(shè)施目錄參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，醫(yī)療項(xiàng)目不設(shè)自付比例。
4、女職工產(chǎn)假期間的生育津貼產(chǎn)假天數(shù)標(biāo)準(zhǔn)確定是什么?
(1)女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天;
(2)女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。
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