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最新生育保險(xiǎn)制度內(nèi)容是什么 - 生育
2017-04-12 08:00:01
無(wú)憂保
最新生育保險(xiǎn)制度內(nèi)容是什么 在總結(jié)各地改革經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，勞動(dòng)部頒布了《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)，對(duì)生育保險(xiǎn)制度改革的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、形式等予以規(guī)范，進(jìn)一步推動(dòng)了各地生育保險(xiǎn)制度改革。[1]2實(shí)施范圍編輯城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。即國(guó)有企業(yè)、股份制企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、外商投資企業(yè)及其職工。[1]3基金提取編輯生育保險(xiǎn)基金根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則進(jìn)行籌集。主要考慮生育保險(xiǎn)享受人數(shù)和計(jì)劃生育政策相聯(lián)系，預(yù)計(jì)性強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)不大，不必留有結(jié)余。參加統(tǒng)籌的企業(yè)，按照規(guī)定的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。由于全國(guó)地區(qū)間經(jīng)濟(jì)情況差異很大，生育費(fèi)用的支付不平衡等因素，具體基金提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾_定，但是最高不得超過企業(yè)職工工資總額的1%。[1]生育保險(xiǎn)費(fèi)列支渠道：在過去的體制下，企業(yè)職工生育費(fèi)用多渠道列支，如產(chǎn)假工資從原工資渠道開支，生育醫(yī)療費(fèi)從福利費(fèi)開支。改革后，企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)列入管理費(fèi)用。[1]待遇項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)：參保職工依法享受生育津貼和生育醫(yī)療服務(wù)。[1]生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)：生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。[1]生育津貼支付期限：在測(cè)算生育津貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，主要以《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》中規(guī)定的3個(gè)月產(chǎn)假期限為依據(jù)。如果支付期限過長(zhǎng)，會(huì)造成生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率的提高，加重企業(yè)負(fù)擔(dān)。各省、自治區(qū)、直轄市頒布的《計(jì)劃生育條例》中，對(duì)晚婚、晚育職工普遍給予了一定的獎(jiǎng)勵(lì)假期，少則15天，多則1年，但多數(shù)在3個(gè)月左右。一些地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，將獎(jiǎng)勵(lì)假期生育津貼也納入了生育保險(xiǎn)范圍。[1]4統(tǒng)籌層次編輯考慮到各地生育保險(xiǎn)制度改革的進(jìn)展情況，在生育保險(xiǎn)制度改革的初期階段，實(shí)行市(地)或縣級(jí)范圍統(tǒng)籌。生育保險(xiǎn)按照屬地原則進(jìn)行管理。[1]5相關(guān)法律編輯一、生育保險(xiǎn)法律
1986年衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部、全國(guó)總工會(huì)、全國(guó)婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《女職工保健工作暫行規(guī)定》。這一《規(guī)定》在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行為期6年調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，經(jīng)過科學(xué)論證，并參考各國(guó)法規(guī)制定的，為保障女職工的合法權(quán)益發(fā)揮出重大作用。
1988年7月國(guó)務(wù)院發(fā)布了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，此規(guī)定適用于中國(guó)境內(nèi)一切國(guó)家機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位的女職工。軍隊(duì)系統(tǒng)的單位可參照?qǐng)?zhí)行。其主要內(nèi)容是對(duì)女職工的就業(yè)、勞動(dòng)工作時(shí)間、產(chǎn)假、待遇孕期保護(hù)及其他福利等作了詳細(xì)規(guī)定。
1994年12月勞動(dòng)部頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》中規(guī)定：本辦法適用城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。生育保險(xiǎn)按屬地原則級(jí)織，生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。
二、生育保險(xiǎn)異地分娩規(guī)定
參保職工因特殊情況需異地生育的，應(yīng)由用人單位填報(bào)《生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)審批表》到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)，生育醫(yī)療費(fèi)由職工個(gè)人墊支，出院后憑《享受生育保險(xiǎn)待遇登記卡》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票原件等到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷，符合生育醫(yī)療支付項(xiàng)目的費(fèi)用，定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)報(bào)銷，超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個(gè)月后將相關(guān)資料交由單位，由單位到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇。
三、二胎生育保險(xiǎn)規(guī)定
如果是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的,也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的,生育保險(xiǎn)正常參保且滿足最低繳費(fèi)期限, 同樣享受產(chǎn)假期和生育保險(xiǎn)待遇的，報(bào)銷的流程應(yīng)該和第一胎是一樣的。[2-3]
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