無憂保生育保險資訊:完善昌吉回族自治州城鎮(zhèn)職工生育保險政策,以下是小編整理的相關信息,希望對您有所幫助。
各縣市人力資源和社會保障局,州社會保險事業(yè)管理局、各生育保險定點醫(yī)療機構、各參保單位、參保職工:
為了完善自治州城鎮(zhèn)職工生育保險政策,保障參保女職工生育基本醫(yī)療需求,提高參加生育保險職工生育醫(yī)療待遇,結合我州實際,經研究,調整部分生育保險政策并提高部分生育醫(yī)療費用標準。具體如下:
一、根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關規(guī)定,自治州生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。生育津貼的支付期限為產假期間。
二、根據(jù)國家《女職工勞動保護特別規(guī)定》,女職工生育產假98天,晚婚晚育、難產、多胞胎生育以及計劃生育產假等仍按原政策執(zhí)行。
三、根據(jù)權利與義務相對應的原則,單位職工參保后懷孕并符合自治區(qū)計劃生育政策的,可享受生育保險待遇。因用人單位未及時為職工繳納生育保險導致參保職工未能享受生育保險津貼和醫(yī)療補助待遇,由單位按生育保險政策規(guī)定向職工支付。
四、根據(jù)自治區(qū)《關于參加生育保險職工生育后生育津貼有關問題的復函》(新勞社函字〔2008〕165號)精神,社保經辦機構應將參加生育保險職工生育后的生育津貼足額支付給參保用人單位(州、縣(市)財政撥款的機關、事業(yè)單位職工生育期間未停發(fā)工資的,生育津貼可由州、縣(市)社保局返還當?shù)刎斦块T)。
五、職工符合國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定生育子女后再次懷孕做人工流產的手術費用,可從生育保險基金中給予支付,不限次數(shù)。
六、提高參保職工部分生育醫(yī)療保險待遇標準:
?。ㄒ唬┥kU醫(yī)療費待遇標準
1、順產費用標準由1500元提高至2000元
2、助娩產費用標準由2000元提高到2500元
3、剖宮產費用標準由3000元提高到3500元
(二)計劃生育手術費待遇標準
1、不滿4個月引產費用標準由300元提高到500元,4個月以上7個月以下引產費用標準由800元提高到1000元;
2、單純輸卵管結扎手術費用標準由1000元提高到1200元;
3、放宮內節(jié)育器手術費用標準由60元提高到200元;
4、取出宮內節(jié)育器手術費用標準由60元提高到200元;
5、輸卵管吻合復通手術費用由800元提高到1000元;
6、輸精管結扎手術費用由200元提高到400元;
參保男職工配偶未就業(yè)的,按相應標準的50%享受待遇。
七、原確定的1200元產前檢查費用改為包干使用。
八、為提高生育保險服務水平,完善生育醫(yī)療費用結算方式,生育保險經辦機構要積極推進生育醫(yī)療費用即時結算。
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