標(biāo)簽: 育保險待遇領(lǐng)生育保險保險待遇保險生育保險
申領(lǐng)生育保險待遇要知道的事
2017-06-07 08:00:02
無憂保


【導(dǎo)語】: 本文主要向大家講解一下申領(lǐng)生育保險待遇的流程以及申領(lǐng)生育保險待遇需要提交哪些材料兩大問題。 一、待遇申領(lǐng)流程指引 準(zhǔn)備分娩的懷孕女職工,先在妊娠滿16周前往所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù); 其中四類特殊人員須由參保單位經(jīng)辦人(代辦人)到所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案,再到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。(四類特殊人員具體見下面?zhèn)渥? 再前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案; 最后分娩后,前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費、一次性補貼待遇?! ?zhǔn)備施行流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)的懷孕女職工,首先在手術(shù)前前往所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù); 其中四類特殊人員須由參保單位經(jīng)辦人(代辦人)到所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案,再到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。(四類特殊人員具體見下面?zhèn)渥? 再前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案; 最后,手術(shù)后前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育津貼待遇。 男職工(其未就業(yè)配偶可按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇) 其中四類特殊人員須由參保單位經(jīng)辦人(代辦人)到所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案,再到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。(四類特殊人員具體見下面?zhèn)渥? 先前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案,等其配偶分娩后再前往所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)男配偶假期工資待遇。 備注: 1、屬于以下4種情況之一的,須由參保單位經(jīng)辦人(代辦人)到所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案,再到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。經(jīng)辦機構(gòu)人員類別單位所屬區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)1、參保時間未滿1年的現(xiàn)役軍人家屬、從軍隊轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)、退人員2、參保時間滿1年的關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工3、當(dāng)年機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或從機關(guān)調(diào)入企業(yè)并已參保人員4、原在廣東省社保局參?;蛟诒臼∑渌y(tǒng)籌地區(qū)參保后轉(zhuǎn)入本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參保時間未滿1年的人員 2、女職工在懷孕 16 周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時,從2005 年9月1日起,由用人單位到市醫(yī)保局進行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)及申報生育定點醫(yī)院?! 《I(yè)務(wù)辦理需提交材料 (一)辦理備案申報: 1、辦理備案的女職工需提供以下資料: (1)職工生育保險待遇審核表; (2)《計劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件或夫婦雙方街道計生部門證明(溫馨提示:屬流動人口已婚育齡婦女,應(yīng)當(dāng)憑已向現(xiàn)居住地鎮(zhèn)、街道計劃生育工作機構(gòu)辦理申報備案后的計生證明材料); (3)懷孕職工經(jīng)區(qū)級以上醫(yī)院確診為妊娠(證明懷孕周數(shù))的診斷證明原件及復(fù)印件或圍產(chǎn)手冊(原件)?! ×恚铝懈黝惾藛T請在上述材料的基礎(chǔ)上提供相關(guān)憑證: A.軍人軍屬人員 軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結(jié)婚證(原件)?! .關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工 用人單位在關(guān)破當(dāng)月,將懷孕職工資料報單位所屬區(qū)(縣級市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,備案時填寫《參加廣州市生育保險的關(guān)破企業(yè)懷孕職工名冊》,同時提供:本單位關(guān)破的證明文件原件及復(fù)印件?! .當(dāng)年從機關(guān)調(diào)入企業(yè)人員 當(dāng)年轉(zhuǎn)業(yè),復(fù)原,退伍的人員及機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或從機關(guān)事業(yè)單位調(diào)入企業(yè)的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制,從參保當(dāng)月起(十二個月內(nèi)),單位無欠費的,憑相應(yīng)證件或證明到單位所屬社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。 D.原來在省社?;蚴窃谑?nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)參保后轉(zhuǎn)入本市人員 提供省社保局或省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)社保機構(gòu)出示的參加生育保險年限的證明,在本市必須是正常參保狀態(tài),并且參加了生育保險,本市與省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)或省社保的生育繳費年限累計滿一年的,報單位所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)備案?! ?二)辦理生育保險待遇的申領(lǐng) 女職工生育、實施計劃生育手術(shù)或流產(chǎn)后一年內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。提供以下資料: (1)《職工生育保險待遇審核表》一式二份; (2) 懷孕職工經(jīng)區(qū)級以上醫(yī)院確診為妊娠(證明懷孕周數(shù))的診斷證明原件及復(fù)印件或圍產(chǎn)手冊(原件); (3) 《計劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件); (4) 根據(jù)下列不同的情況,同時提供相關(guān)憑證: 1、順產(chǎn),難產(chǎn): A.《出生證》(原件及復(fù)印件); B.《獨生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件,無可不提供); C. 難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復(fù)印件); 2、產(chǎn)婦或嬰兒死亡: 《死亡報告書》(原件及復(fù)印件)。 3、流產(chǎn): 《同意生育指標(biāo)通知書》或《計劃生育服務(wù)證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復(fù)印件)?! ?、男配偶假期工資: A.《出生證》 (原件及復(fù)印件); B.《獨生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件)。 溫馨提示: 1、醫(yī)院診斷證明應(yīng)為區(qū)級(或鎮(zhèn)級)及以上醫(yī)院證明方有效?! ?、懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)、非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期內(nèi)的產(chǎn)科并發(fā)癥、異地分娩的醫(yī)療費用等,按有關(guān)規(guī)定向醫(yī)保局申報,經(jīng)審核確認(rèn)的費用將直接撥至單位帳戶。 3、所有復(fù)印件都必須用A4紙復(fù)印。

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