無憂保生育保險資訊:對于珠海試點“四險一金” 暫無生育保險費率下調(diào)計劃,以下是小編整理的相關(guān)信息,希望對您有所幫助。
近日,十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議了《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關(guān)規(guī)定的決定(草案)》(以下簡稱《草案》)。《草案》規(guī)定,重慶、內(nèi)江、昆明、珠海等12地作為試點,暫將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。兩險合并之后,參加醫(yī)療保險的人可以享受到生育保險的待遇。
草案規(guī)定,該決定實施期限為兩年。對實踐證明可行的,修改完善有關(guān)法律規(guī)定;對實踐證明不宜調(diào)整的,恢復(fù)施行有關(guān)法律規(guī)定。
合并兩險,對參保人究竟有何變化?珠海市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,兩險合并,職工享受的待遇不會降低,參保人可能對兩險合并的變化感受不明顯。
兩險合并,突破點究竟在哪?珠海市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,由于基本醫(yī)療保險和生育保險是兩個基金,在結(jié)算的時候就涉及這個醫(yī)藥費用應(yīng)該是醫(yī)保支付,還是應(yīng)該生育險支付,其中存在交叉,又不明晰。她舉例稱:產(chǎn)婦生孩子,順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)等生產(chǎn)方式不同,享受的待遇亦不同,“生孩子、妊娠過程有并發(fā)癥時,例如高危妊娠、生孩子時引發(fā)心臟病、高血壓時,費用需要進(jìn)行切分,誰是因誰是果,都會影響待遇支付。因為醫(yī)療保險有起付線和報銷比例,生育保險并沒有。兩者合并后,遇到類似情況可能會稍有變化,或?qū)⒎奖阆嚓P(guān)醫(yī)療費用的報銷。同時,合并實施可以降低運行成本,減少環(huán)節(jié),也減少一些經(jīng)費支出”。
有媒體報道稱,生育保險和醫(yī)療保險合并之后,將減少1.25個百分點的費率。珠海市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人對記者表示,珠海暫未有下調(diào)費率的計劃。
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