海北州生育保險待遇標準
2017-06-16 08:00:02
無憂保


小編了解到,目前海北州用人單位按規(guī)定參加了生育保險,履行了繳費義務(wù),職工符合計劃生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的,可享受生育津貼、報銷生育和計劃生育的醫(yī)療費用。生育保險實行按病種付費。具體來看下下文關(guān)于海北州生育保險待遇標準內(nèi)容。1.生育津貼參保單位女職工生育或中止妊娠,在下列休假時間內(nèi),享受生育津貼:(1)正常生育的,產(chǎn)假為90天,難產(chǎn)的增加產(chǎn)假15天;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;符合晚育規(guī)定的增加產(chǎn)假30天。持有《獨生子女父母光榮證》的,其產(chǎn)假可延長到半年;(2)懷孕不滿4個月流產(chǎn)的,應(yīng)當根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見,給予15-30天的產(chǎn)假;懷孕4個月以上流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;流產(chǎn)同時實施節(jié)育手術(shù)的,在以上規(guī)定基礎(chǔ)上增加15天產(chǎn)假;(3)產(chǎn)后放置宮內(nèi)節(jié)育器,按產(chǎn)假另加2天;產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管,按產(chǎn)假另加14天。女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼,需在懷孕期間到醫(yī)療保險管理局進行生育保險登記,醫(yī)療保險管理局根據(jù)該參保職工單位繳費基數(shù)信息計算上年度職工月平均工資和生育津貼發(fā)放時間,并按期發(fā)放生育津貼。2.女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和計劃生育手術(shù)費,符合《青海省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的,從生育保險基金中支付。檢查費、接生費(難產(chǎn)接生手術(shù)費)、產(chǎn)期住院費和藥費(難產(chǎn)住院費和藥費),從生育保險基金中支付,自費部分個人支付。3.職工醫(yī)療費用職工實施下列計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,按下面標準從生育保險基金中支付,自費部分個人支付:(一)實施長效節(jié)育術(shù)手術(shù)費用;(二)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、上節(jié)育環(huán)費用、取節(jié)育環(huán)費用;(三)輸卵管復(fù)通術(shù)手術(shù)費用;(四)中止妊娠術(shù)人流費,引產(chǎn)手術(shù)費用;(五)男職工實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。女職工因生育出現(xiàn)常見并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費用,在生育保險基金中支付。參保男職工未就業(yè)配偶參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,按現(xiàn)行的醫(yī)療保險政策予以報付,不再享受一次性生育醫(yī)療費;未參加醫(yī)療保險且符合國家計劃生育政策規(guī)定的,按男職工所在地上年度生育保險平均醫(yī)療費用的30%的標準由生育保險基金給予一次性支付。

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