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了解2016年金華市生育保險報銷指南
2017-06-16 08:00:02
無憂保
小編通過查閱資料了解到，生育保險是社會保險的一項，是國家對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。那么，生育保險報銷條件有哪些?生育保險報銷需要準備什么材料呢?生育保險報銷流程是怎樣的?下面就讓小編給大家介紹關于金華市生育保險新報銷流程，給大家分享。 金華市生育保險報銷標準女職工按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定結算生育醫(yī)療費，由生育基金另行支付生育醫(yī)療補貼費包括： 剖宮產(chǎn)1800元，助產(chǎn)分娩1200元，正常產(chǎn)(含順產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn))800元。以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標準基礎上增加20%。生育保險基金支付的范圍： (1)參保女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;(2)參保女職工因生育發(fā)生的醫(yī)療費用;(3)參保職工因實施計劃生育避孕節(jié)育手術以及符合生育政策實施復通手術所需的醫(yī)療費用;(4)國家、省、市規(guī)定的與生育保險有關的其他費用。金華市生育保險報銷條件1、用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)繳納生育保險費滿12個月;2、符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術的。 金華市生育保險報銷材料1、順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)： 《金華市區(qū)職工生育保險待遇申報表》一式三份;《生殖健康服務證》;領取二孩指標符合計劃生育規(guī)定的，提供再生育證;《嬰兒醫(yī)學出生證》或嬰兒死亡證明;住院發(fā)票;出院錄或醫(yī)院診斷證明書;本人身份證。2、計劃內生育但妊娠后流產(chǎn)、引產(chǎn)： 《金華市區(qū)職工生育保險待遇申領表》一式三份;《生殖健康服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明;結婚證;出院錄或醫(yī)院診斷證明書;住院或門診發(fā)票;本人身份證。3、做計劃生育避孕節(jié)育手術或復通手術： 《金華市區(qū)職工計劃生育節(jié)育手術費用申領表》一式三份; 出院錄或醫(yī)院診斷證明書;住院或門診發(fā)票;結婚證;本人身份證。金華市生育保險報銷辦理流程第一步：女職工產(chǎn)假期滿后(平產(chǎn)90天后，難產(chǎn)97天后，剖宮產(chǎn)105天后)，用人單位填報金華市區(qū)職工生育保險費用支付結算表一式三份(同一單位申報兩人以上還需金華市區(qū)職工生育保險費用支付匯總表)，加蓋公章，并攜帶以下資料到市社保處工傷生育科進行申報：1.生殖健康服務證原件及復印件一份;2.嬰兒醫(yī)學出生證原件或嬰兒死亡證明原件及復印件一份;3.住院發(fā)票原件及復印件一份;4.出院錄或醫(yī)院診斷證明書原件及復印件一份;5.本人身份證、代理人身份證原件及復印件一份;6.合同錄用備案名冊資料或勞動合同復印件一份;7.單位墊付產(chǎn)假工資清單;8.領取二胎指標符合計劃生育規(guī)定的，附二胎生育證明。第二步：工傷生育科對申請資料進行審核。對申請資料完整的，工傷生育科受理，并在資料上注明受理時間;對申請資料不完整的，應向用人單位指出，待資料齊全后再受理。第三步：申報單位到工傷生育科領回單。
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