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2016年濟(jì)寧市生育保險(xiǎn)新政出臺(tái)實(shí)施
2017-06-18 08:00:03
無憂保
前段時(shí)間，濟(jì)寧市對生育保險(xiǎn)政策進(jìn)行了調(diào)整，調(diào)整后，濟(jì)寧生育保險(xiǎn)政策有了以下變化：濟(jì)寧市生育保險(xiǎn)終止妊娠實(shí)施引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，接下來，小編將為您介紹濟(jì)寧市生育保險(xiǎn)新政策的相關(guān)內(nèi)容。濟(jì)寧生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)最新調(diào)整政策《通知》規(guī)定，符合計(jì)劃生育政策、妊娠12周以上需要終止妊娠女職工住院引產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金支付定額標(biāo)準(zhǔn)由每人次500元提高到每人次1600元。住院引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于參保女職工入院當(dāng)日進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)備案，未及時(shí)辦理備案手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。住院引產(chǎn)治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向參保職工收取政策范圍內(nèi)的任何費(fèi)用。此外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需于每月10日前，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送上個(gè)月住院引產(chǎn)女職工的生育證、衛(wèi)計(jì)部門出具的終止妊娠證明、住院病歷等材料的復(fù)印件。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。山東濟(jì)寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍擴(kuò)大近日，山東省濟(jì)寧市人社局下發(fā)通知，將產(chǎn)前血清學(xué)篩查費(fèi)用全部納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，并規(guī)范了職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前篩查費(fèi)用結(jié)算具體標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算流程。參加職工生育保險(xiǎn)的人員，產(chǎn)前篩查(血清學(xué)篩查)費(fèi)用150元在孕期檢查醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)1000元內(nèi)。孕期檢查定點(diǎn)和產(chǎn)前篩查采血點(diǎn)為同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，每人按1000元的標(biāo)準(zhǔn)撥付給孕期檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);孕期檢查定點(diǎn)和產(chǎn)前篩查采血點(diǎn)不是同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，撥付給孕期檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)850元，撥付給產(chǎn)前篩查采血醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元。孕期檢查定點(diǎn)在以上兩家醫(yī)院的參保人員，每人按1000元標(biāo)準(zhǔn)全額撥付孕期檢查費(fèi)用。
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