2016年云南省生育保險報銷最新政策
2017-06-18 08:00:03
無憂保


為了全面貫徹落實《云南省職工生育保險辦法》(云政辦發(fā)〔2011〕121號)文件精神,加快云南省生育保險制度改革步伐,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合云南省實際,制定如下報銷政策實施辦法。一、云南省生育保險報銷政策指導思想完善云南省生育保險制度建設,改善婦女就業(yè)環(huán)境,保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求,促進用人單位參加生育保險。統(tǒng)一機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)保障水平,擴大生育保險覆蓋面,保障每個職工充分享受到生育保險的待遇。二、云南省生育保險報銷政策適用范圍云南省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當按照本實施意見參加生育保險,為本單位職工或者雇工(以下稱職工)繳納生育保險費。三、云南省生育保險繳費費率和繳費基數(shù)用人單位以本單位上年度職工工資總額作為繳費基數(shù),按0.9%的費率繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。生育保險繳費比例,由昆明市人力資源和社會保障局按照以支定收、收支基本平衡的原則,結(jié)合生育基金使用情況,適時進行調(diào)整。 四、云南省生育保險報銷待遇享受云南省職工享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件: 1、女職工生育時或男職工在其配偶生育時生育保險連續(xù)繳費滿6個月以上。2、合國家和省人口與計劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)的。云南省生育險新政策規(guī)定職工享受生育保險待遇,應符合下列條件之一: (一)職工在生育時,用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。(二)職工在實施計劃生育手術(shù)時,用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。云南省生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理,申辦時應填報《云南省職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料: (1)計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;(2)生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;(3)嬰兒出生證。女職工符合本辦法第十一條(一)項規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

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