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2016年度惠州生育保險新政策
2017-06-19 08:00:03
無憂保
生育保險是五險之一，個人無需繳納，由用人單位代為繳納，且無論男女，均可享受生育保險待遇。那么關于生育保險大家是否有了解呢?小編給大家提供了一份惠州市生育保險條例詳細內容，供大家閱讀。 2016年惠州市生育保險新政策 ：為建立健全城鄉(xiāng)一體化的居民生育保險制度，根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》、《廣東省人口與計劃生育條例》和《惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法》(惠府令第60號)等法律、法規(guī)和規(guī)范性文件的規(guī)定，結合我市實際，制定本辦法。惠州市居民生育保險由市人民政府負責組織實施，實行統一制度、統一政策;居民生育保險實行屬地管理，市、縣(區(qū))居民生育保險補助資金并入居民基本醫(yī)療保險基金(以下簡稱居民醫(yī)保基金)，實行統一管理?；葜菔腥肆Y源和社會保障行政主管部門負責全市居民生育保險政策的擬定、組織實施和監(jiān)督管理?？h、區(qū)人力資源和社會保障行政主管部門負責本行政區(qū)域內的居民生育保險管理工作。社會保險經辦機構具體承辦居民生育保險業(yè)務。市、縣(區(qū))財政、人口計生、衛(wèi)生、審計、物價等有關部門和婦聯組織，按照各自職責做好居民生育保險有關工作。凡參加我市居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)的居民(含參保的城鎮(zhèn)和農村居民，以下稱參保居民)，按照本辦法規(guī)定享受居民生育保險待遇?；葜菔猩ｋU補助資金來源如下：(一)惠州市市財政補助資金;(二)基金的利息收入?；葜菔胸斦凑杖袇⒓泳用?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保的人數，每人每年補助1元;各縣、區(qū)財政按照本縣、區(qū)參加居民醫(yī)保的人數，每人每年補助2元，作為居民生育保險補助資金。參保居民在《惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的時間內繳納下一年度居民醫(yī)保費的，從下一年度的1月1日起按照本辦法規(guī)定享受生育保險待遇;參保居民在本年度內參保繳費的，從繳費次月起按本辦法規(guī)定享受生育保險待遇。參保居民符合計劃生育政策生育或終止妊娠，住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，居民醫(yī)?；鸬闹Ц稑藴?，在《惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的參保居民住院醫(yī)療費用支付比例的基礎上，再分別提高15個百分點。參保居民發(fā)生符合計劃生育政策生育，其產前的檢查費用和因醫(yī)學需要終止妊娠的醫(yī)療費用列入居民醫(yī)保門診支付范圍。 惠州市生育保險居民基金不予支付下列費用：(一)違反計劃生育政策生育的費用;(二)屬于醫(yī)療事故發(fā)生的費用或施行計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用;(三)計劃內懷孕，因非醫(yī)學需要或自行終止妊娠的費用;(四)實施人工輔助生殖術的費用;(五)在本市非定點醫(yī)療機構生育的費用;(六)在國外或香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)生育的費用。參保居民騙取生育保險待遇或冒領生育保險待遇的，由社保經辦機構追回違規(guī)費用，并由市、縣(區(qū))人力資源和社會保障行政主管部門依據相關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定進行處罰?；葜菔杏嘘P行政主管部門和社保經辦機構的工作人員違反本辦法，有下列行為之一的，由所在單位或紀檢、監(jiān)察機關依法給予行政處分;構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任：(一)不按規(guī)定支付生育保險待遇的;(二)濫用職權、玩忽職守，致使居民醫(yī)?；鹆魇Щ蚯趾⒈＞用窈戏嘁娴?(三)截留、侵占、挪用、貪污居民醫(yī)保基金的。定點醫(yī)療機構違反社會基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理規(guī)定的，由市、縣(區(qū))人力資源和社會保障行政主管部門給予通報批評，限期整改。拒不整改或整改不合格的，取消定點資格，并根據相關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定進行處理。
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