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最新酒泉市生育保險政策調整介紹
2017-06-19 08:00:03
無憂保
據小編了解，酒泉市人社局為了保障女職工在生育期間的基本生活和基本醫(yī)療需求，根據《中華人民共和國社會保險法》有關政策規(guī)定，結合我市實際，調整了相關政策。具體的詳細內容請參考閱讀下文，希望能對大家有所幫助! 酒泉市生育保險政策調整實行酒泉市生育保險與城鎮(zhèn)職工基本生育保險實行統(tǒng)一參保、統(tǒng)一繳費、統(tǒng)一管理，分別費率、分別記賬、分別支付待遇的管理體制，基金統(tǒng)籌使用。酒泉市行政區(qū)域內的國家機關、事業(yè)單位、社會團體、城鎮(zhèn)各類企業(yè)和民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工，應當同時參加城鎮(zhèn)職工生育保險。酒泉市生育保險實行屬地化管理在本市范圍內的用人單位按照屬地管理原則在所在縣(市、區(qū))參加生育保險。市屬單位和中央、省屬駐肅州區(qū)單位在市社會保險經辦機構參加生育保險。酒泉市生育保險實行市級統(tǒng)籌，全市執(zhí)行統(tǒng)一政策。酒泉市生育保險待遇政策調整(一)生育產假 女職工生育或流產，按照《甘肅省實施女職工勞動保護規(guī)定辦法》(省政府〔2002〕第27號令)和《甘肅省人口與計劃生育條例》(2005年11月25日省十屆人大常委會第十九次會議修正)享受產假。1、女職工生育產假為90天。女職工生育符合晚育規(guī)定的，增加產假15天，產假期滿前領取了《獨生子女證》的，增加產假50天;女職工生育難產的，增加產假15天;女職工多胞胎生育的，每多生育一嬰，增加產假15天。2、女職工懷孕不滿4個月流產的，給予15至30天產假;女職工懷孕滿4個月以上，7個月以下流產的，產假42天;女職工懷孕7個月以上流產的，產假90天。 (二)生育津貼 女職工在規(guī)定的產假期間，享受生育津貼。生育津貼以職工所在單位上年度職工月平均繳費工資為基數，按應享受的生育產假天數計發(fā)。參加生育保險的女職工生育津貼從生育保險統(tǒng)籌基金中支付。女職工生育津貼的計發(fā)辦法，由市人力資源和社會保障局、市財政局另行規(guī)定。(三)生育醫(yī)療費 1、參保女職工計劃內生育，在妊娠期、分娩期內，因妊娠和生育以及流產發(fā)生的診斷費、檢查費、治療費、接生費、手術費、住院費和藥費等符合生育保險基金支付范圍的費用，由生育保險統(tǒng)籌基金支付;參保職工實施計劃生育手術，符合生育保險基金支付范圍的費用，由生育保險統(tǒng)籌基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。生育醫(yī)療費實行定額結算，由社會保險經辦機構與定點醫(yī)療機構實行“定額管理、總量控制”的辦法進行結算。具體定額標準由市人力資源和社會保障局制定并調整。支付定額包括生育女職工在懷孕期間的定期檢查費用。對超出支付定額的部分由定點醫(yī)療機構自行負擔，節(jié)余部分補貼給定點醫(yī)療機構。2、參保職工異地生育的，發(fā)生的生育醫(yī)療費用先由個人全額墊付，產假期滿后持有關資料到社會保險經辦機構按本辦法核報。3、參保單位男職工配偶不屬于參加生育保險范圍，沒有參加生育保險、且符合計劃生育規(guī)定在定點醫(yī)療機構生育的，由男職工所在單位填寫《生育保險待遇審核表》，持該職工配偶身份證、婚姻證明及相關手續(xù)，經當地社會保險經辦機構審核后，因妊娠和生育發(fā)生的診斷費、檢查費、治療費、接生費、手術費、住院費和藥費等符合生育保險基金支付范圍的費用，由生育保險統(tǒng)籌基金按國家規(guī)定報銷。4、女職工生育出院后，在休產假期間因生育引起的疾病所發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。女職工因難產而發(fā)生死亡的，因生育所發(fā)生的診斷費、檢查費、治療費、接生費、手術費、住院費和藥費等符合生育保險基金支付范圍的費用，由生育保險基金支付;其他待遇，按職工死亡的有關規(guī)定執(zhí)行。
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