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標(biāo)簽： 生育市生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
2016年南陽市生育保險(xiǎn)出臺(tái)新政策
2017-06-19 08:00:03
無憂保
2016年南陽市生育保險(xiǎn)有沒有什么新政策或者變化呢?小編通過南陽市人社局了解到，從今年1月份開始，職工將免繳生育保險(xiǎn)費(fèi)，從而保障了女職工在生育期間能得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障，下面是小編為大家整理的相關(guān)政策內(nèi)容，供參考。職工免繳生育保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)用是多少，由誰來繳納，是大家最為關(guān)注的。南陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保科王科長說，《實(shí)施細(xì)則》明確規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位以本單位上年度職工月平均工資總額的1%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。國家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位，生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。生育最高報(bào)2800元據(jù)介紹，女性生育過程中，由于個(gè)體差異和選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同，費(fèi)用也相差很大。為體現(xiàn)公平化和人性化，我市生育保險(xiǎn)按不同的標(biāo)準(zhǔn)支付。其中，女職工生孩子過程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)報(bào)銷300元;而自然分娩時(shí)，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷800元，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷1000元，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷1200元。剖宮產(chǎn)的報(bào)銷比例也大幅提高，一級(jí)醫(yī)院為2000元，二級(jí)醫(yī)院為2500元，三級(jí)醫(yī)院為2800元。剖宮產(chǎn)的同時(shí)做子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)、闌尾切除術(shù)的，報(bào)銷金額也隨之提高。其中一級(jí)醫(yī)院2400元，二級(jí)醫(yī)院3000元，三級(jí)醫(yī)院3300元。剖宮產(chǎn)的同時(shí)做卵巢囊腫切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等手術(shù)的，最高可報(bào)銷：一級(jí)醫(yī)院2100元，二級(jí)醫(yī)院2600元，三級(jí)醫(yī)院3000元。多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒在上述報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)上再加發(fā)100元。職工進(jìn)行計(jì)生手術(shù)后，生育保險(xiǎn)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)分別為：放、取節(jié)育器的，最高可報(bào)銷60元;實(shí)施輸精(卵)管結(jié)扎術(shù)的，最高可報(bào)銷300元;實(shí)施輸精(卵)管復(fù)通術(shù)的，最高報(bào)銷1200元。妊娠不滿12周門診人工流產(chǎn)的，最高報(bào)銷160元;12周不滿28周住院人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的，最高報(bào)銷500元;做引產(chǎn)手術(shù)的，滿28周以上引產(chǎn)的，最高報(bào)銷600元。產(chǎn)假不領(lǐng)工資領(lǐng)津貼女職工產(chǎn)假期間，用人單位不再發(fā)工資，改由醫(yī)保部門發(fā)放生育津貼。《細(xì)則》規(guī)定，女職工生育或流產(chǎn)都能享受生育保險(xiǎn)待遇，但要符合人口與計(jì)劃生育的相關(guān)規(guī)定，在休產(chǎn)假期間，由領(lǐng)取工資改為按天享受生育津貼。如果是晚育的，可享受180天的生育津貼。生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在單位上年度職工月平均工資除以30發(fā)放，從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼低于女職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。但國家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的女職工，則不能享受生育津貼，產(chǎn)假期間由單位照發(fā)工資。逾期不申報(bào)視為放棄市醫(yī)保部門提醒，職工分娩、引產(chǎn)或流產(chǎn)后180日內(nèi)，用人單位應(yīng)持相關(guān)材料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工辦理申報(bào)手續(xù)，逾期不申報(bào)者視為自動(dòng)放棄享受待遇。參保職工到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育津貼和生育補(bǔ)助金時(shí)，需提供《南陽市職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》、《生育證》、定點(diǎn)醫(yī)院出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明等相關(guān)證件。長期在外地工作的，女職工(男職工配偶)在異地生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，因急診、急救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)生手術(shù)的，應(yīng)先到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記后再就醫(yī)，否則不予報(bào)銷。
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