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2016年重慶市社保局對社會生育保險的講解
2017-06-20 08:00:03
無憂保
生育保險是職工參保的五險之一，生育保險主要是為了為進一步提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險水平和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、生育保險待遇水平。為此，重慶市人力資源和社會保障局制定了《重慶市生育保險條例》。該《條例》明確規(guī)定了企業(yè)職工依法享有的義務(wù)。 用人單位應(yīng)當(dāng)為其職工辦理參加生育保險手續(xù)，并按照《重慶市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》(第154號政府令)的規(guī)定繳納生育保險費用。財政部門核撥經(jīng)費的用人單位，其應(yīng)繳納的職工生育保險費列入部門預(yù)算，由用人單位按月繳納。參加本市生育保險的職工，因生育或計劃生育享受產(chǎn)假的，產(chǎn)假期間可享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。重慶市生育保險基金不予支付下列費用(一)不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費用;(二)因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;(三)分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。享受生育保險待遇時應(yīng)該具備的條件：(一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;(二)符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。 重慶市生育保險待遇包括了哪些(一)生育醫(yī)療費。女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因為妊娠、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。(二)生育津貼。女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足。(三)一次性分娩營養(yǎng)補助費。按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。(四)計劃生育手術(shù)費用。包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。(五)男職工假期津貼。已參保的男職工按規(guī)定享受的看護假假期津貼，以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的假期時間計發(fā)。重慶市申辦生育保險待遇的期限為(一)生育醫(yī)療費，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;(二)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;(三)計劃生育手術(shù)費用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;(四)男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
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