0571-22931819
最新寶雞市生育保險報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)以及報銷流程
2017-06-20 08:00:03
無憂保
大家都非常關(guān)注寶雞市的生育保險報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)及流程，因?yàn)樯ｋU作為非常重要的基本社會福利之一，能夠切實(shí)幫助職工減輕負(fù)擔(dān)，提供物質(zhì)幫助。那么，小編就帶領(lǐng)大家一起來了解下生育保險報銷的待遇標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)流程。寶雞市生育保險報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)1、妊娠32周(含32周)以上正常生產(chǎn)或者妊娠不滿32周早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院為1300元、二級醫(yī)院為1100元、一級醫(yī)院為900元;2、妊娠16周(含16周)以上32周以下流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院為1000元、二級醫(yī)院為800元、一級醫(yī)院為700元;3、妊娠不滿16周流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院250元、一級醫(yī)院為200元;4、確因生理和病理原因，實(shí)施剖腹生產(chǎn)的，每例生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院為3000元、二級醫(yī)院為2500元、一級醫(yī)院為2000元。5、多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加生育醫(yī)療費(fèi)用500元。6、城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼按照城鎮(zhèn)職工生育醫(yī)療費(fèi)用的80%支付。7、生育醫(yī)療費(fèi)用主要包括化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、住院床位費(fèi)和藥品費(fèi)。生育女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育符合陜西省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)及生育保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)院按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算;超標(biāo)準(zhǔn)部分，由本人和定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算;低于標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算。8、參保女職工因生育引發(fā)的合并癥、并發(fā)癥等發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)結(jié)算，生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用，生育醫(yī)療保險基金支付70%，個人自付30%。城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療保險基金支付60%，個人自付40%。寶雞市生育保險報銷流程1. 參保女職工在生育前一個月內(nèi)持單位介紹信、個人醫(yī)保證、個人《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》到所參保的市、縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核加蓋生育保險業(yè)務(wù)章后，方可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育并享受生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼。2. 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險 基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。3. 女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)， 按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待 遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。4. 女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā) 的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生 育津貼和報銷生育醫(yī)療費(fèi)。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
