0571-22931819
標(biāo)簽： 生育調(diào)整生育保險(xiǎn)基金保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
關(guān)于桂林市調(diào)整生育保險(xiǎn)基金部分支付標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定
2017-06-21 08:00:03
無(wú)憂保
據(jù)悉，桂林市不斷探索完善社會(huì)保障體系，現(xiàn)在，桂林市針對(duì)生育保險(xiǎn)方面的政策進(jìn)一步完善。本文為大家詳細(xì)介紹關(guān)于調(diào)整生育保險(xiǎn)基金部分支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，這次調(diào)整是根據(jù)《桂林市人民政府關(guān)于印發(fā)桂林市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法的通知》和《桂林市機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定。具體內(nèi)容請(qǐng)大家認(rèn)真閱讀下文了解。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的提高、醫(yī)療設(shè)備的更新，生育的醫(yī)療費(fèi)用在不斷提高。為了更充分的保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，進(jìn)一步維護(hù)職工的合法權(quán)益，結(jié)合本市實(shí)際，決定對(duì)市本級(jí)生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行部分調(diào)整。一、企業(yè)、企業(yè)化管理的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)基金的支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整如下：(一)參保女職工生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等分別按順產(chǎn)1300元;難產(chǎn)或多胞胎生育2100元的標(biāo)準(zhǔn)在生育保險(xiǎn)基金中報(bào)銷。(二)參保女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，從生育保險(xiǎn)基金中支付400元;滿4個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)的支付800元;因疾病原因終止妊娠的，按前述規(guī)定執(zhí)行。(三)參保職工因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;流產(chǎn)和引產(chǎn)術(shù);絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，分別從生育保險(xiǎn)基金中支付100元、400元、600元。(四)參保女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕因先兆流產(chǎn)住院保胎失敗流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，從生育保險(xiǎn)基金中支付相應(yīng)費(fèi)用：其懷孕不滿4個(gè)月，費(fèi)用在400元以內(nèi)的，支付400元，費(fèi)用在400元以上至2500元以內(nèi)的部分，報(bào)銷70%;其懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月，費(fèi)用在800元以內(nèi)的，支付800元，費(fèi)用在800元以上至2500元以內(nèi)的部分報(bào)銷70%。超過(guò)2500元以上的費(fèi)用由患者自負(fù)。(五)參保女職工因?qū)m外孕發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，從生育保險(xiǎn)基金中支付相應(yīng)費(fèi)用：費(fèi)用在5000元以內(nèi)的部分報(bào)銷80%，費(fèi)用在5000元以上的部分報(bào)銷90%。(六)參保女職工因患葡萄胎住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍從生育保險(xiǎn)基金中支付相應(yīng)費(fèi)用：費(fèi)用在5000元以內(nèi)的部分報(bào)銷80%，超過(guò)5000元以上的費(fèi)用由患者自負(fù)。(七)參保男職工的配偶生育，其符合生育保險(xiǎn)男方補(bǔ)助規(guī)定的，從生育保險(xiǎn)基金中支付1300元生育補(bǔ)償費(fèi)給參保男職工。二、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位(企業(yè)化管理的事業(yè)單位除外)生育保險(xiǎn)基金的支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整如下：(一)參保女職工生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等分別按順產(chǎn)2800元;難產(chǎn)或多胞胎生育4000元的標(biāo)準(zhǔn)在生育保險(xiǎn)基金中報(bào)銷。(二)參保女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，從生育保險(xiǎn)基金中支付600元;滿4個(gè)月不滿7個(gè)月流產(chǎn)的支付1600元;因疾病原因終止妊娠的，按前述規(guī)定執(zhí)行。(三)參保職工因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，分別從生育保險(xiǎn)基金中支付150元、600元。(四)參保女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕因先兆流產(chǎn)住院保胎失敗流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，從生育保險(xiǎn)基金中支付相應(yīng)費(fèi)用：其懷孕不滿4個(gè)月，費(fèi)用在600元以內(nèi)的，支付600元，費(fèi)用在600元以上至2500元以內(nèi)的部分，報(bào)銷80%;其懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月，費(fèi)用在1600元以內(nèi)的，支付1600元，費(fèi)用在1600元以上至2500元以內(nèi)的部分報(bào)銷80%。超過(guò)2500元以上的費(fèi)用由患者自負(fù)。(五)參保女職工宮外孕、患葡萄胎住院的診療費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)按本規(guī)定企業(yè)單位的同類標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(六)參保男職工的配偶生育，其符合生育保險(xiǎn)男方補(bǔ)助規(guī)定的，從生育保險(xiǎn)基金中支付2000元生育補(bǔ)償費(fèi)給參保男職工。
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