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煙臺市生育保險報銷辦理標準
2017-06-21 08:00:03
無憂保
生育險政策的執(zhí)行，是為保障女性職員生育期間的基本生活，也是國家社會給女性職員的一種關愛。因此國家規(guī)定單位必須給女性買生育險。具體辦理生育保險報銷標準是怎么樣的呢?下文是小編為大家整理關于煙臺市生育保險的內容，詳見下文! 煙臺市生育保險報銷標準 生育津貼計算 女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產假天數(shù)。產假天數(shù)按照下列標準確定 生育產假 女職工正常生育的產假為90天，其中產前休假15天;難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天?！ ∨毠と焉锊粷M2個月流產的，產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的，產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的，產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的，產假為42天 生育醫(yī)療費標準 產前檢查費，定額為800元; 正常生育的，定額為1500元; 剖宮產的，定額為3500元 計劃生育手術醫(yī)療費標準 妊娠不滿4個月以下流產的，定額為400元; 妊娠4個月以上流產、引產的，定額為900元; 放置(取出)宮內節(jié)育器的，定額為180元; 皮下埋植術、取出皮埋術，定額為120元; 絕育手術的，定額為1200元; 復通手術的，定額為1500元。 煙臺市生育保險報銷條件 1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費; 2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。 六種情況生育保險不予報銷 1.生育保險藥品目錄、診療項目及服務設施目錄范圍外的費用 2.實施人類輔助生殖術發(fā)生的醫(yī)療費用(分娩除外) 3.涉及嬰兒醫(yī)療、護理、保健及生活用品的費用 4.醫(yī)療事故、藥事事故及有第三者賠償責任的交通事故的費用 5.未經審批到煙臺統(tǒng)籌區(qū)域外的醫(yī)療機構或非定點醫(yī)療機構生育或實施計劃生育手續(xù)的費用 6.在國外或港澳臺地區(qū)生育的費用 煙臺市生育保險報銷材料 1、本人身份證、結婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù); 2、正常生育的，提交《計劃生育服務手冊》或《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或死亡醫(yī)學證明; 3、實行計劃生育手術或者進行剖宮產生育的，提交相關醫(yī)學證明; 4、參加生育保險男職工配偶無工作單位的，提交單位證明及其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明?！ ∥写I的，應當提交申領人出具的授權委托書和受委托人的身份證明?！ ‘惖毓ぷ魃⒁a或流產報銷材料 1.病歷 2.費用發(fā)票 3.明細單 4.門診病歷 5.化驗單 6.B超報告單 7.計劃生育服務手冊或準生證 8.嬰兒出生醫(yī)學證明(或嬰兒死亡證明) 9.單位證明 煙臺市生育保險辦理流程 參保女職工在領取生育保險費用時應帶相關資料，由用人單位填寫《女職工生育保險待遇登記表》，加蓋單位公章，于每月前十五個工作日內到市醫(yī)療保險經辦機構審核一次性計發(fā)?！ ‘惖毓ぷ魃?、引產或流產報銷流程 異地工作生育、引產或流產的參保職工，由用人單位將有關材料匯集后，每月按規(guī)定時間到市醫(yī)療保險經辦機構辦理撥付手續(xù)?！ ∽⒁馐马棥 ∞k理時限：15個工作日 辦理地址 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險事業(yè)處 地址：芝罘區(qū)太平街11號 電話：0535-6632115 醫(yī)療保險事業(yè)處 地址：芝罘區(qū)桃花街039號 電話：0535-6203158 醫(yī)療保險事業(yè)處 地址：福山區(qū)崇文街182號 電話： 0535-2132989 社會保險事業(yè)處 地址：開發(fā)區(qū)珠江路28號 電話：0535-6373660
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