駐馬店市職工生育保險實施細則
2017-06-22 08:00:03
無憂保


生育保險參保范圍我市行政區(qū)域內的各類企業(yè)和國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶、駐駐的中、省屬單位(以下統(tǒng)稱用人單位),按屬地管理的原則參加市、縣(區(qū))生育保險。生育保險基金構成生育保險基金由下列各項構成:用人單位繳納的生育保險費;生育保險基金的利息;延遲繳納生育保險費的滯納金;依法納入生育保險基金的其他資金。生育保險費由用人單位繳納生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳費。用人單位以本單位上年度職工月平均工資總額的1%繳納生育保險費。國家機關和其他由財政負擔工資的用人單位,生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%繳納,應繳生育保險費由同級財政負擔。 生育保險基金支付范圍生育保險基金用于支付符合國家和省、市計劃生育政策規(guī)定的女職工生育醫(yī)療費;女職工產假期間的生育津貼;職工實施計劃生育手術醫(yī)療費;一次性生育補助金;國家和本市規(guī)定與生育保險有關的其他費用。生育保險待遇標準女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費,生育保險基金按以下限額標準支付:(一)門診產前檢查(圍產保健):市級醫(yī)院300元/例,縣級醫(yī)院200元/例。(二)正常分娩:市級醫(yī)院1000元/例,縣級醫(yī)院800元/例。(三)異常分娩(手剝胎盤術、子宮破裂、產鉗術、臀位牽引術、胎頭吸引術、毀胎手術分娩):市級醫(yī)院1600元/例,縣級醫(yī)院1300元/例。(四)剖宮產:市級醫(yī)院2600元/例,縣級醫(yī)院2200元/例。(五)剖宮產伴子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術、子宮切除術、輸卵管結扎術等其他手術:市級醫(yī)院3000元/例,縣級醫(yī)院2600元/例。職工實施計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費,生育保險基金按以下限額標準支付: (一)放置、取出宮腔內節(jié)育器:市級醫(yī)院80元/例,縣級醫(yī)院50元/例。(二)輸精管結扎術:市級醫(yī)院800元/例,縣級醫(yī)院600元/例。(三)輸卵管結扎術:市級醫(yī)院1000元/例,縣級醫(yī)院800元/例。(四)輸精(卵)管復通術:市級醫(yī)院2000元/例,縣級醫(yī)院1500元/例。(五)早期妊娠需在門診終止妊娠:市級醫(yī)院120元/例,縣級醫(yī)院100元/例。

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