南昌市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)辦法
2017-06-23 08:00:03
無憂保


第一條 為了維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,均衡企業(yè)間生育費(fèi)用的負(fù)擔(dān),根據(jù)〈>、〈>等法律、法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法?! 〉诙l 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工?! 〉谌龡l 企業(yè)必須按本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)金?! ∑髽I(yè)女職工有權(quán)按本辦法享受生育保險(xiǎn)待遇。 第四條 市、縣(區(qū))人民政府勞動(dòng)行政管理部門主管本行政區(qū)域內(nèi)按職責(zé)劃分的生育保險(xiǎn)工作,其所屬社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)基金的籌集、支付、管理和其他業(yè)務(wù)工作?! 〉谖鍡l 生育保險(xiǎn)基金按照以支定收、收支基本平衡的原則籌集,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌?! 〉诹鶙l 企業(yè)按照實(shí)發(fā)工資總額的0.7%繳納生育保險(xiǎn)金。生育保險(xiǎn)金在企業(yè)管理費(fèi)中列支。 生育保險(xiǎn)金繳納標(biāo)準(zhǔn),由市人民政府按照本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)平均工資的增長作相應(yīng)調(diào)整?! 〉谄邨l 企業(yè)應(yīng)當(dāng)繳納的生育保險(xiǎn)金,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托銀行以工資拔付的同一順序按月向企業(yè)收繳,企業(yè)不得拒付?! 〉诎藯l 女職工享受生育保險(xiǎn)待遇必須符合以下條件: ?。ㄒ唬﹨⒓庸ぷ鳎ɑ蚶U費(fèi))滿1年; ?。ǘ┙Y(jié)婚符合〈>規(guī)定; ?。ㄈ┥蠂液褪?、市計(jì)劃生育政策規(guī)定?! 〉诰艞l 生育保險(xiǎn)待遇包括: ?。ㄒ唬┥蛸N:按本人產(chǎn)假期間的工資支付; ?。ǘ┥t(yī)療費(fèi):按醫(yī)院發(fā)票的金額支付生育期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)。平產(chǎn)生育的,生育醫(yī)療費(fèi)總額不得超過600元;剖腹產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)的總額不得超過1200元;一胎多胞生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加的生育醫(yī)療費(fèi)不得超過500元。超過規(guī) 定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)?! ∩t(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)按物價(jià)部門批準(zhǔn)的生育醫(yī)療費(fèi)用的增長幅度適時(shí)調(diào)整?! 。ㄈ┘膊♂t(yī)療費(fèi):因生育引起產(chǎn)后大出血、產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后心臟病、妊娠合并肝炎5種疾病的,其醫(yī)療費(fèi)憑病歷和醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票由生育保險(xiǎn)基金支付。其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理?! 〉谑畻l 女職工流產(chǎn)或嬰兒出生后死亡,仍享受生育保險(xiǎn)待遇?! 〉谑粭l 實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院生育。女職工應(yīng)當(dāng)在社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的醫(yī)院生育,有職工醫(yī)院和特殊情況的除外。

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