2017女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
2017-06-27 08:00:04
無憂保


建立生育保險(xiǎn)制度的作用是使生育女職工在生育和哺乳期間享受保障,不至于因生育停止工作和陷入生活困境。下文是小編整理的2017女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,歡迎閱讀,僅供參考! 2017年女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 1、女性懷孕后,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心提出申請(qǐng); 2、工作人員受理審核通過后,簽發(fā)醫(yī)療證明; 3、女性生育產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心辦理待遇結(jié)算; 4、工作人員受理后,將支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼?! ∩kU(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)表:類別生育保險(xiǎn)待遇支付項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(人均、元)津貼享受時(shí)間(天)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例(%)備注女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)妊娠滿3個(gè)月不滿5個(gè)月終止妊娠定額500無不設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無生育計(jì)劃流產(chǎn)的職工,不享受產(chǎn)前檢查費(fèi)妊娠滿5個(gè)月不滿7個(gè)月終止妊娠定額800妊娠滿7個(gè)月以上終止妊娠或分娩定額1000女職工生育醫(yī)療費(fèi)綜合(或?qū)?疲┤?jí)醫(yī)院正常生育限額3000·生育98天定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 100·每名女職工只享受一次晚育待遇剖宮產(chǎn)限額3600·剖宮產(chǎn)增加15天二級(jí)及二級(jí)以下醫(yī)院正常生育限額2500·晚育增加 60天非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 70·多胞胎的每多生育一個(gè)嬰兒醫(yī)療費(fèi)增加500元剖宮產(chǎn)限額3000·生育多胞胎的,每多生一個(gè)嬰兒增加15天女職工計(jì)劃生育 手術(shù)醫(yī)療費(fèi)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器限額200每名參保職工一個(gè)生育保險(xiǎn)年度內(nèi)最多報(bào)銷兩次流產(chǎn)費(fèi)用皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)限額150無絕育(復(fù)通)手術(shù)限額1500定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100妊娠2個(gè)月以內(nèi)(含2個(gè)月)流產(chǎn)限額200藥物流產(chǎn)7天,清宮術(shù)15天妊娠2個(gè)月以上3個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)限額40020天非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 70妊娠3個(gè)月以上4個(gè)月以內(nèi)流產(chǎn)限額60030天妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)限額80042天女職工生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)并發(fā)癥病種(略)參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不設(shè)起付線無定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70男職工配偶生育補(bǔ)助金正常生育限額1500無不設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)男職工配偶生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒補(bǔ)助金增加250元剖宮產(chǎn)

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