蘭州生育保險報銷辦理指南
2017-06-29 08:00:04
無憂保


蘭州生育保險報銷辦理指南 報銷標準 1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償?! ⊙a償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼?! ∩蛸N以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。 2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼 凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元?! ?、一次性生育補貼 原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼?! ∫淮涡陨a貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。 4、職工產(chǎn)假津貼 生育津貼補償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。 5、計劃生育手術(shù)費 包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍?! 箐N條件 職工享受生育保險待遇,應(yīng)當同時具備下列條件: 1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費; 2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定?! 箐N材料 (一)分娩的: 1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份; 2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份; 3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份; 4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份; 5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份; 6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件; 7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章; 8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章; 9、《生表二》兩份,加蓋公章; 10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。 (二)計劃生育的: 1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份; 2、《醫(yī)療藍本》原件、復(fù)印件兩份; 3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份; 4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件; 5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章; 6、《生表一》兩份,加蓋公章; 7、《生表二》兩份,加蓋公章?! ∞k理流程 1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口; 2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證; 3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算; 4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼?! ∞k理時限及地址 辦理時限:15個工作日 辦理地址: 蘭州市醫(yī)療保險局 地址:蘭州市城關(guān)區(qū)酒泉路411號 電話:0931-4600263 城關(guān)區(qū)醫(yī)療保險局 地址:蘭州市城關(guān)區(qū)賢后街37號 電話:0931-4903891 蘭州生育保險繳費辦理須知 繳費標準 蘭州市13年平均月工資3261元?! ±U存基數(shù):城市2013年平均月工資標準*75%或300% 繳存比例:0.9% 繳存金額=繳存基數(shù)*繳存比例 22.1元=3261*75%*0.9% 88.1元=3261*300%*0.9% 蘭州市2014年參保對象需繳費的金額:22.1元或88.1元/每月?! ±U費方式 單位繳交: 由單位負責(zé)繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進行繳交。http://www.cnrencai.com/

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