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2015深圳生育保險(xiǎn)規(guī)定解讀
2017-06-30 08:00:03
無憂保
深圳很特殊，這么多年來，一直未單獨(dú)建立生育保險(xiǎn)制度，僅通過在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中設(shè)置生育醫(yī)療保險(xiǎn)形式以解決職工生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)用，并沒有建立生育津貼制度。2014年11月6日廣東省人民政府公布了第十二屆32次常務(wù)會議修訂通過的《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，自2015年1月1日起施行，深圳也將執(zhí)行該規(guī)定。 深圳終于迎來了生育保險(xiǎn)制度?，F(xiàn)將該規(guī)定中的核心條款進(jìn)行整理，給深圳的朋友參考： 一、哪些單位的員工需參加生育保險(xiǎn)? 答：深圳區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其全部職工和雇工(以下統(tǒng)稱職工)參加生育保險(xiǎn)，統(tǒng)一適用該規(guī)定。 用人單位及其職工按照屬地管理原則在用人單位注冊登記地參加生育保險(xiǎn)。用人單位為國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體的，在單位所在地參加生育保險(xiǎn)。中央駐粵單位、省屬單位及其職工，有非軍籍職工的軍隊(duì)、武警部隊(duì)所屬用人單位及其非軍籍職工，在本單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)所在地參加生育保險(xiǎn)?！ 《?、繳費(fèi)比例和繳費(fèi)基數(shù)如何計(jì)算?員工個(gè)人要繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)嗎? 答：生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位按照不超過本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，具體繳費(fèi)比例由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況測算后提出，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并報(bào)省社會保險(xiǎn)行政部門備案。 用人單位上月職工工資總額超過所在地級以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積的，按照所在地級以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積計(jì)算?！ ∮萌藛挝粺o上月職工工資的，以本單位本月職工工資總額為基數(shù)計(jì)算?！ ∪⒂萌藛挝晃窗磿r(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)有何后果? 答：用人單位未按照規(guī)定為職工辦理生育保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，依照《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定處理;造成職工或者職工未就業(yè)配偶不能享受生育保險(xiǎn)待遇的，由用人單位按照本規(guī)定及所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)向職工支付相關(guān)費(fèi)用?！ ∮萌藛挝晃醋泐~申報(bào)本單位職工工資總額造成職工生育津貼損失的，由用人單位負(fù)責(zé)賠償?！ ∷?、繳費(fèi)后員工可享受哪些生育保險(xiǎn)待遇? 答：用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付?！ ∩ｋU(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼?！ ∥?、生育醫(yī)療費(fèi)用包括哪些項(xiàng)目? 答：職工享受的生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)： (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用，即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用，終止妊娠的費(fèi)用，分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用?！ ?二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用，包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 (三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
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