深圳職工生育保險的繳費標準(2015全文)
2017-07-04 08:00:04
無憂保


關(guān)于實施《廣東省職工生育保險規(guī)定》有關(guān)事項的通知 各有關(guān)單位: 《廣東省職工生育保險規(guī)定》(粵府令第203號,以下簡稱《規(guī)定》)已正式發(fā)布,自2015年1月1日起施行。為做好我市實施《規(guī)定》的工作,經(jīng)市政府批準,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下: 一、在用人單位就業(yè)的職工參加生育保險,由用人單位按本單位上月職工工資總額的1%按月繳納生育保險費,費用由用人單位支付,職工個人不支付?! 《⒈臼性t(yī)療保險參保人按《規(guī)定》參加生育保險后,其2015年在本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用可直接記賬?! ∪?、市人力資源保障部門在本通知下發(fā)之日60日內(nèi),按照《規(guī)定》制定生育保險配套管理規(guī)定及待遇標準;在新標準出臺之前,參保人發(fā)生的生育醫(yī)療費用按原生育醫(yī)療保險的標準執(zhí)行?! ∷?、按照《規(guī)定》適用范圍未被納入的人員,但屬于《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定應(yīng)當參加生育醫(yī)療保險的,繼續(xù)按其規(guī)定參加生育醫(yī)療保險并享受各項生育醫(yī)療保險待遇?! ∥?、本通知自2015年1月1日起實施。 特此通知?! ∩钲谑腥肆Y源和社會保障局 附件:《廣東省職工生育保險規(guī)定》 廣東省人民政府令 第203號 《廣東省職工生育保險規(guī)定》已經(jīng)2014年9月22日廣東省人民政府第十二屆32次常務(wù)會議修訂通過,現(xiàn)予公布,自2015年1月1日起施行?! ∈¢L東 朱小丹 2014年11月6日 第一章 總 則 第一條 為了使職工在生育期間獲得基本的醫(yī)療和生活保障,均衡用人單位生育費用負擔,促進公平就業(yè),根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動保護特別規(guī)定》等法律、法規(guī),結(jié)合本省實際,制定本規(guī)定?! 〉诙l 本省行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其全部職工和雇工(以下統(tǒng)稱職工)參加生育保險,適用本規(guī)定?! 〉谌龡l 用人單位及其職工按照屬地管理原則在用人單位注冊登記地參加生育保險。用人單位為國家機關(guān)、人民團體的,在單位所在地參加生育保險?! ≈醒腭v粵單位、省屬單位及其職工,有非軍籍職工的軍隊、武警部隊所屬用人單位及其非軍籍職工,在本單位參加職工基本醫(yī)療保險所在地參加生育保險?! 〉谒臈l 縣級以上人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域的生育保險管理工作,其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的生育保險工作?! ?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦生育保險登記、生育保險費核定、個人權(quán)益記錄、生育保險待遇支付等生育保險事務(wù),負責提供生育保險業(yè)務(wù)咨詢、查詢等服務(wù)?! 〉谖鍡l 生育保險費由社會保險費征收機構(gòu)負責征收。 第六條 生育保險基金及其收益、生育保險待遇按照國家規(guī)定不計征稅、費?! 〉谄邨l 生育保險基金由各地級以上市統(tǒng)籌,并按照國家規(guī)定逐步實行省級統(tǒng)籌?! 〉诙?生育保險基金 第八條 生育保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集和使用?! 】h級以上人民政府在生育保險基金出現(xiàn)支付不足時,給予補足?! 〉诰艞l 生育保險基金由下列各項資金構(gòu)成: (一)生育保險費; (二)生育保險基金的利息; (三)滯納金; (四)財政補貼; (五)依法納入生育保險基金的其他資金?! 〉谑畻l 生育保險費由用人單位按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。 用人單位按照不超過本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費,具體繳費比例由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)當?shù)貙嶋H情況測算后提出,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準后實施,并報省社會保險行政部門備案?! ∮萌藛挝簧显侣毠すべY總額超過所在地級以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積的,按照所在地級以上市上年度在崗職工月平均工資的3倍乘以本單位職工人數(shù)之積計算。 用人單位無上月職工工資的,以本單位本月職工工資總額為基數(shù)計算?! 〉谑粭l 生育保險基金應(yīng)當存入社會保障基金財政專戶并實行預(yù)算管理,單獨建賬,分賬核算,專款專用,不得挪作他用?! 〈嫒脬y行的生育保險基金參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金計息辦法計息。 第三章 生育保險待遇 第十二條 用人單位已經(jīng)按時足額繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付?! ∩kU待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。 第十三條 職工享受的生育醫(yī)療費用包括下列各項: (一)生育的醫(yī)療費用,即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用,包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費用,終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。 (二)計劃生育的醫(yī)療費用,包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用。 (三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項目費用。 職工未就業(yè)配偶享受的生育醫(yī)療費用待遇,參照職工所在統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療待遇標準執(zhí)行?! 纳kU基金中支付生育醫(yī)療費用,應(yīng)當符合國家和省規(guī)定的生育保險藥品目錄和基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準。不屬于生育保險基金支付范圍的生育醫(yī)療費用,按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍?! 〉谑臈l 下列醫(yī)療費用不納入生育保險基金支付范圍: (一)因醫(yī)療事故發(fā)生的應(yīng)當由醫(yī)療機構(gòu)承擔的費用; (二)應(yīng)當由公共衛(wèi)生或者計劃生育技術(shù)服務(wù)項目負擔的費用; (三)應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金或者工傷保險基金支付的費用; (四)在國外或者港澳臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用; (五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不應(yīng)當由生育保險基金支付的其他醫(yī)療費用。 第十五條 職工應(yīng)當享受的生育津貼,按照職工生育或者施行計劃生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)?! ∮萌藛挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY,按照社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。用人單位無上年度職工月平均工資的,生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數(shù)計算?! 〉谑鶙l 職工享受生育津貼的假期天數(shù),按照下列規(guī)定計算: (一)女職工生育享受產(chǎn)假:順產(chǎn)的,98天;難產(chǎn)的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天;懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,15天;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,42天?! ?二)享受計劃生育手術(shù)休假:取出宮內(nèi)節(jié)育器的,1天;放置宮內(nèi)節(jié)育器的,2天;施行輸卵管結(jié)扎的,21天;施行輸精管結(jié)扎的,7天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的,14天。同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計算假期。 不符合前款規(guī)定的假期期間,包括職工依照計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎勵增加的產(chǎn)假或者看護假期間,由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資,職工不享受生育津貼?! 〗y(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定增加生育津貼計發(fā)項目及期限的,從其規(guī)定?! 〉谑邨l 職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付,再由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)將生育津貼直接發(fā)放給職工?! ÷毠ひ严硎苌蛸N的,視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育津貼高于職工原工資標準的,用人單位應(yīng)當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的,差額部分由用人單位補足?! ÷毠ひ婪ㄏ硎艿纳蛸N,按規(guī)定免征個人所得稅?! ”緱l所稱職工原工資標準,是指職工依法享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假前12個月的月平均工資。職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的,按其實際參加工作的月份數(shù)計算?! 〉谑藯l 職工失業(yè)前已參加生育保險的,其在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間發(fā)生符合本規(guī)定的生育醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付?! 〉谑艞l 職工達到法定退休年齡后發(fā)生符合本規(guī)定的生育醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付。 第二十條 職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的生育待遇或者本規(guī)定第十八條規(guī)定的待遇的,不再享受生育醫(yī)療費用待遇。

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