無憂保生育保險早報:作為全國12個試點城市之一,7月1日起,我市行政區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一開展生育保險與醫(yī)療保險合并實施試點工作,試點期限一年。合并后,職工生育期間的生育保險待遇不變。
據(jù)了解,我市現(xiàn)行的生育保險由職工的單位為其繳納,繳費標準是本單位職工月工資總額的0.5%。
近日,市政府印發(fā)《泰州市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》,從2017年7月1日起,通過一年時間試點兩項保險合并實施,進一步加大生育保險的擴面力度,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
兩項保險合并實施后,人社部門將統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù),職工生育期間的生育保險待遇不變,確保兩項保險合并后基金安全運行。
全市在2017年6月底前將符合條件的參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率按照原生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定,靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險仍按原職工基本醫(yī)療保險費率繳費。同時,根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求,按照“以支定收、收支平衡”的原則,探索建立生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施后費率確定和正常調(diào)整機制。
這兩項險種為什么要合并?對此,市人力資源和社會保障局醫(yī)保處負責人易純表示,兩險合并能夠帶來一個最為直觀的好處,那就是擴大生育保險的參保人數(shù)。
易純告訴,“盡管有社會保險法等法律規(guī)范要求企業(yè)必須給員工上‘五險一金’,但實際中,仍然有一些中小型企業(yè)想盡辦法只給員工以‘養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險’等三險捆綁的形式進行征繳?!币虼耍谶@一背景下,開展兩項保險合并實施試點,可以進一步擴大生育保險覆蓋面。促進婦女公平就業(yè),讓更多的職業(yè)婦女享受到生育保險待遇就顯得尤其重要。
“將生育保險與基本醫(yī)療保險合并,意味著只要參加基本醫(yī)療保險的人就可以同樣享受到生育保險的待遇,按照二者參保人數(shù)的比例,合并后將極大提高我市生育保險的覆蓋范圍,特別是使農(nóng)民工等流動就業(yè)人群直接受益。”易純表示,人社部進行兩險合并的試點,最主要目的就在于此。
除提高生育保險覆蓋面外,易純表示,兩險合并實施至少帶來三個方面好處:一是有利于建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度體系。推進生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施,是適應(yīng)經(jīng)濟新常態(tài)、應(yīng)對人口老齡化、建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度體系的重要舉措。二是有利于二孩政策的全面實施。2016年國家全面落實兩孩政策放開后,生育津貼支出增加,待遇水平進一步提高。開展兩項保險合并實施試點,可以進一步擴大生育保險覆蓋面,促進婦女公平就業(yè),讓更多的職業(yè)婦女享受到生育保險待遇。三是有利于提升管理服務(wù)效能和基金共濟能力。通過兩險合并實施,既可以提高基金共濟能力,又可以加快生育保險擴面步伐,讓更多的職工參加生育保險。
此外,兩險合并實施試點并不是簡單地將兩項保險在制度層面合并,而是依托醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理成功經(jīng)驗和平臺,在管理運行層面合并實施。一方面有效整合管理資源,降低管理運行成本,減輕用人單位和個人事務(wù)性負擔;另一方面可以依托醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理成功經(jīng)驗和平臺,加強對生育醫(yī)療服務(wù)行為的管理,提高管理效能。
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